Гипервитаминоз у детей – симптомы, причины, диагностика, последствия

Гипервитаминоз Д: симптомы, причины, диагностика и особенности лечения

Всем известно, что витамин Д играет важную роль в жизни человека. Особенно он необходим для детей, когда происходит формирование опорно-двигательной системы ребенка. Дефицит этого витамина становится причиной развития рахита. Однако нередки случаи, когда возникает гипервитаминоз Д, при котором происходит витаминная интоксикация.

Что такое гипервитаминоз Д

В норме витамин Д образуется в организме под воздействием солнечного света на кожный покров, а также при сбалансированном рационе питания. Однако в некоторых случаях требуются дополнительные дозы, которые приходится поставлять извне в виде специальных препаратов. В первую очередь это касается детей на первом году жизни. В этот период малыши склонны к возникновению рахита — заболевания, при котором происходит нарушение развития скелета, а именно искривление ног и позвоночника, деформация черепа.

Иногда у детей в возрасте до 2 лет развивается спазмофилия. Для данного заболевания характерно наличие спазмов, судорог и мышечных подергиваний. Спазмофилия, как и рахит, возникает на фоне дефицита витамина Д. Принято считать, что оба недуга — это две разные стадии нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Зачастую в весенний период, во время выздоровления от рахита, начинается спазмофилия.

Гипервитаминоз Д — это состояние, обусловленное избыточным количеством витамина Д в организме. Чаще всего патология возникает вследствие чрезмерного приема препаратов, содержащих данное вещество, с лечебной или профилактической целью или при индивидуальной сверхчувствительности к нему.

При гипервитаминозе Д в крови наблюдается чрезмерная концентрация солей кальция, которые откладываются на стенках сосудов внутренних органов, в частности сердца и почек. Последствия такого отравления могут выражаться сбоем в работе нервной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем. Дети, столкнувшиеся с гипервитаминозом Д, длительное время отстают в физическом развитии. Они страдают от вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу, кардиомиопатии, кардиосклероза, хронического пиелонефрита. Кроме того, от переизбытка данного витамина снижается иммунитет.

Что опаснее – гипервитаминоз Д или рахит? Гипервитаминоз Д даже в легкой форме считается более серьёзным заболеванием, чем гиповитаминоз. Что касается тяжелой интоксикации, то ее последствия могут быть вовсе плачевными, вплоть до смертельного исхода.

Как видите, рахит, спазмофилия, гипервитаминоз Д — патологии, связанные с недостатком либо избытком витамина Д. Все они нуждаются в своевременной терапии, так как последствия этих недугов могут отразиться на здоровье во взрослой жизни.

Гипервитаминоз Д: симптомы у детей и взрослых

Течение гипервитаминоза может быть острым и хроническим. В зависимости от формы течения признаки заболевания могут различаться.

Так, при остром гипервитаминозе у детей наблюдается ухудшение и потеря аппетита, жажда, рвота, мышечная слабость, головная боль, полиурия, чередование запоров с поносами, тахикардия, повышение давления и температуры тела. Также происходят изменения в работе нервной системы: кратковременная повышенная возбудимость сменяется сонливостью, апатией и депрессией. Особо тяжелые случаи могут привести к развитию комы и центральных параличей.

Гипервитаминоз Д у взрослых сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, субфебрилитетом, потерей аппетита, тошнотой, болями в животе, полиурией, артериальной гипертензией, резкими болями в мышцах и суставах, онемением и дрожанием рук.

Для хронического гипервитаминоза Д характерны такие симптомы, как раздражительность, бессонница, тошнота и рвота, повышение артериального давления, поясничные боли, боли в костях, учащенное мочеиспускание, увеличение печени и селезенки, частые простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета.

Классификация гипервитаминоза Д

Гипервитаминоз Д классифицируют исходя из степени тяжести, периода развития и течения.

По степени тяжести различают гипервитаминоз легкой, средней и тяжелой степени.

В зависимости от развертывания клинической картины выделяют начальную стадию интоксикации витамином Д, стадию разгара и заключительную стадию.

Исходя из скорости развития симптоматики гипервитаминоз Д может протекать в 2 формах — острой и хронической. Острая форма возникает в результате кратковременного приема больших доз (продолжительностью до 6 месяцев). Хроническая — при длительном приеме (свыше 6 месяцев) препаратов, содержащих данный витамин.

Причины

Гипервитаминоз Д может возникать по двум причинам:

1. Чрезмерное поступление вещества в организм путем введения специальных препаратов с лечебной или профилактической целью. Токсичной считается доза свыше 1 000 000 ME в сутки.

2. Повышенная индивидуальная чувствительность к витамину Д. В данном случае гипервитаминоз развивается даже на фоне приема умеренных доз витамина Д. Сверхчувствительность, как правило, наблюдается у детей, чьи матери принимали препараты витамина Д в период вынашивания, а также у детей, перенесших внутриутробное кислородное голодание или внутричерепную родовую травму. Повышенная чувствительность также характерна для детей с дисфункцией ЖКТ и хроническими заболеваниями почек.

Диагностика

Диагностика заболевания в первую очередь начинается со сбора анамнеза и изучения жалоб больного. При этом определяется связь патологии с приемом препаратов витамина Д. После проводится общий осмотр. При подозрении на Д-витаминное отравление, как правило, выявляется сухость и бледность кожных покровов, снижение рефлексов, повышенное артериальное давление, тахикардия, сниженный мышечный тонус.

Неотъемлемой частью диагностики являются лабораторные и инструментальные исследования. Сюда входит проведение биохимического анализа крови и общего анализа мочи. Свидетельством гипервитаминоза Д является повышение в крови количества кальция и снижение фосфора, калия и магния. В моче выявляется повышенное содержания кальция и белка.

Для диагностики избытка витамина Д проводится проба Сулковича, положительный результат которой свидетельствует о гиперкальциурии — наличии большого количества солей кальция в моче.

Определить повышенное отложение кальция в костях поможет рентгенография костей. В некоторых случаях для правильной диагностики заболевания может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение гипервитаминоза Д

Тактика лечения Д-витаминного избытка зависит от степени тяжести состояния пациента.

Лечение острой формы необходимо проводить в условиях стационара. Легкие формы патологии могут лечиться амбулаторно под наблюдением врача.

Терапия начинается с отмены приема препаратов, содержащих витамин Д, и ограничения употребления пищи, богатой витамином и кальцием (яиц, творога, молока, твердого сыра).

Для снятия интоксикации назначают витамины А, В, С, Е; внутривенное введение глюкозы, альбумина, бикарбоната натрия, солевых растворов и аскорбиновой кислоты.

В состав комплексной терапии также входят стероидные препараты («Преднизон», «Преднизолон»). Их применение позволяет уменьшить токсическое воздействие витамина Д на органы и ткани, усилить выведение кальция из крови.

Осложнения и возможные последствия

Гипервитаминоз витамина Д может быть чреват рядом негативных последствий. Основные из них:

• почечная недостаточность (развивается в результате отложения кристаллов кальция в почках);

• нарушение работы вилочковой и паращитовидной желез;

• присоединение вторичной инфекции (пневмония, пиелонефрит);

Хронический переизбыток вещества у детей может привести к развитию нефрокальциноза, хронического пиелонефрита с последующей хронической почечной недостаточностью, раннего атеросклероза. Гипервитаминоз Д в тяжелых случаях может приводить к летальному исходу.

Профилактика

Профилактические мероприятия гипервитаминоза Д сводятся к обоснованному назначению и тщательному контролю за объемами поступления лекарственных форм витамина в организм, наблюдению за ребенком в период Д-витаминотерапии, своевременному выявлению первых симптомов гипервитаминоза.

Во время лечения и профилактики рахита препаратами, содержащими данного вещество, 1 раз в 7-10 дней проводят лабораторную проверку уровня кальция и фосфора в крови, а также содержания кальция в моче. При выявлении первых симптомов гипервитаминоза прием препаратов немедленно прекращают и проводят соответствующее обследование на Д-витаминную интоксикацию.

Заключение

Как видите, гипервитаминоз витамина Д – это отнюдь не безобидное состояние. Перенесенная в детстве интоксикация может негативно сказаться на здоровье взрослого человека. Последствием переизбытка витамина Д могут быть такие заболевания, как гипертензия, кардиосклероз, стеноз аорты, хронический пиелонефрит, нефрокальциноз, отставание в психическом развитии.

Во время профилактики и лечения рахита следует строго контролировать поступление в организм витамина Д вместе с препаратами. Количество коровьего молока для больного ребенка должно быть сведено к минимуму. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и пище, обогащенной неочищенными злаками.

Гипервитаминоз у детей

Гипервитаминоз – болезненное состояние организма, вызванное чрезмерным употреблением витаминов различных групп. Такое воздействие влечёт за собой отравление с последующей интоксикацией, что сопровождается характерными симптомами. При отсутствующем лечении гипервитаминоз способен оказать негативное влияние на работу различных внутренних органов и систем.

Причины

Витамины относятся к категории полезных для организма веществ, способствующих нормализации многих биологических процессов и улучшающих общее состояние организма. Их недостаток может спровоцировать сбои в работе многих внутренних систем. Однако и переизбыток не приносит никакой пользы, более того, оказывает вред.

Причины, от чего может быть гипервитаминоз у ребёнка, включают в себя:

  • неконтролируемый приём больших доз органических веществ без назначения специалистов,
  • непереносимость витаминов детским организмом,
  • повышенную чувствительность к некоторым группам органических веществ.

Гипервитаминоз у ребёнка возникает вследствие накапливания в организме витаминов. Попадая в организм ребёнка в значительных объёмах, вещества могут вызвать негативные проявления вследствие воздействия на самочувствие ребёнка и состояние его здоровья.

Существуют некоторые особенности того, как проявляется гипервитаминоз. Симптоматика зависит от группы органических веществ, большая доза которых попала в детский организм.

Симптомы

Симптомы гипервитаминоза проявляются по-разному, что зависит от группы органического вещества. В некоторых случаях первые признаки возникают уже через несколько часов после попадания в организм ребёнка значительного объёма витаминов.

Гипервитаминоз А сопровождается определёнными признаками:

  • изменение температуры тела ребёнка,
  • чрезмерная необоснованная активность,
  • сухость кожи с последующим шелушением,
  • выпадение волос,
  • болезненные ощущения в руках и ногах.

Проявления гипервитаминоза В некоторым образом отличаются:

  • сыпь на теле ребёнка аллергического характера;
  • возникновение головных болей;
  • нарушения в работе ЖКТ, печени, почек;
  • тошнота и рвота;
  • изменение остроты зрения;
  • чувство онемения конечностей;
  • изменения в показателях артериального давления и пульса.

Определить гипервитаминоз С помогут отличительные признаки:

  • головокружение,
  • нарушение режима сна,
  • эмоциональные расстройства,
  • тошнота,
  • изменения в работе сердца,
  • расстройства в работе ЖКТ,
  • болезненные ощущения в желудке и животе.

С течением времени и при отсутствующем лечении у ребёнка начинается ухудшение самочувствия. Состояние осложняется усугублением симптомов и тяжелой формой протекания гипервитаминоза.

Диагностика гипервитаминоза у ребёнка

Распознать изменения в самочувствии ребёнка вы можете в домашних условиях. После этого необходимо показать маленького пациента врачу для определения точного диагноза.

Диагностировать заболевание можно с помощью:

  • осмотра ребёнка для выявления характерных проявлений заболевания;
  • изучения истории болезни с последующим анализом рациона питания;
  • исследования биологических материалов (анализы крови, мочи).

Осложнения

Гипервитаминоз негативным образом отражается на самочувствии и поведении ребёнка. Существуют также некоторые осложнения, чем может быть опасно болезненное состояние в условиях отсутствия своевременной медицинской терапии:

  • обретение гипервитаминозом хронического типа,
  • развитие токсического типа, нарушение работоспособности почек,
  • появление атеросклероза в раннем возрасте,
  • появление проблем со сном,
  • негативные изменения в психическом и эмоциональном состоянии ребёнка.

Такие последствия можно предотвратить путём своевременного обращения к специалисту и ответственного выполнения всех назначенных врачом действий.

Лечение

Что можете сделать вы

Продолжительность и успех лечения гипервитаминоза во многом зависит от поведения родителей в период проведения медицинской терапии. Основные правила, что должны делать члены семьи ребёнка, предусматривают:

  • отказ от приёма витаминных добавок без назначения специалиста;
  • исключение из рациона продуктов, содержащих опасные для ребёнка вещества;
  • создание благоприятных условий для соблюдения ребёнком специальной диеты;
  • точное выполнение всех рекомендаций врача при проведении лечения.

Что делает врач

Лечить гипервитаминоз у ребёнка необходимо с учётом различных важных моментов:

  • группы витаминов, спровоцировавших сбои в работе организма;
  • характерных проявлений заболевания;
  • особенностей протекания гипервитаминоза;
  • степени выраженности болезненных симптомов у ребёнка.

На основе полученной информации врач назначает лечение:

  • приём медицинских средств для скорого выведения излишних веществ из организма ребёнка,
  • применение препаратов для восстановления работы внутренних органов,
  • использование медикаментов для восстановления водного баланса, правильного соотношения питательных веществ в организме ребёнка.

При сложном протекании болезни показана госпитализация. Острые проявления гипервитаминоза можно вылечить в стационарном режиме под наблюдением врача. В таких условиях специалист имеет возможность контролировать все изменения в самочувствии ребёнка и своевременно вносить коррективы в назначенный курс лечения.

Читайте также:  Аллергические реакции у ребенка в отпуске: что бывает от моря, солнца и смены климата

Профилактика

Профилактика гипервитаминоза у ребёнка направлена на предотвращение процессов увеличения числа органических веществ в детском организме. В решении таких вопросов многое зависит от поведения родителей. Предотвратить переизбыток витаминов в организме ребёнка поможет:

  • отказ от применения витаминных препаратов без назначения врача,
  • обеспечение полноценного питания для ребёнка с учетом дозировки органических веществ в продуктах,
  • приём витаминных комплексов только после проведения ряда анализов для определения переносимости и уровня чувствительности к препарату,
  • ограничение самостоятельного доступа ребёнка к витаминам для предотвращения случайного попадания большого объёма веществ в организм.

Как определить у ребенка гипервитаминоз – причины передозировки витаминов у детей, все опасности

Время на чтение: 8 минут

Каждая мама заботится о своем малыше, выбирая для него самое лучшее, включая витаминные комплексы, без которых, как гласит навязчивая реклама, наши детки просто не смогут ни играть, ни учиться, ни думать. И в большинстве случаев, назначение витаминов ребенку происходит самостоятельно, без участия врача – исходя из цены и популярности препарата.

Но не все мамы задумываются о том, избыток витаминов может стать еще более опасным, чем авитаминоз…

Содержание статьи:

Причины передозировки витаминами – при каких обстоятельствах может возникнуть гипервитаминоз у ребенка?

При полноценном сбалансированном питании ребенка пищи вполне достаточно, чтобы баланс витаминов в организме ребенка соблюдался. В качестве же добавок витаминные комплексы или витамины по отдельности назначаются исключительно врачом и только (!) после специальных анализов, подтверждающих дефицит того или иного витамина.

Важно понимать, что если в организме ребенка какие-либо витамины присутствуют в избыточном количестве, то добавление еще и синтетических препаратов может привести к реальной передозировке с весьма серьезными последствиями.

Видео: Последствия гипервитаминоза и недостатка витаминов

В каких случаях возникает передозировка витаминов?

К основным причинам гипервитаминоза относят:

  • Самоназначение витаминов – их бесконтрольный прием без назначения врачом.
  • Непереносимость отдельных витаминов организмом малыша.
  • Переизбыток витаминов в организме вследствие их накапливания в больших объемах.
  • Случайная передозировка (например, когда ребенок сам «назначает» себе витамины, стащив их в легкодоступном месте и приняв за конфеты).
  • Прием большого количества витамина С в период вирусных заболеваний – без контроля, одновременно с употреблением лимонов, мандаринов, таблеточек-аскорбинок, которые дети лопают вместо конфет целыми упаковками.
  • Злоупотребление рыбьим жиром.
  • Злоупотребление или просто неграмотный прием витамина Д для профилактики рахита.
  • Ошибка врача (увы, не все специалисты сегодня обладают нужным уровнем знаний, поэтому самообразование в области медицины для мамы никогда не будет лишним).
  • Злоупотребление продуктами, которые содержат большую дозу определенного витамина.

Также способствуют развитию гипервитаминоза такие факторы, как…

  1. Нежный возраст.
  2. Скудный рацион.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Багаж хронических заболеваний.
  5. Постоянный стресс.

Симптомы переизбытка витаминов у грудничка и ребенка старше – как распознать гипервитаминоз у детей?

Симптоматика гипервитаминоза у детей может проявляться по-разному, в соответствии с группой витаминов и особенностями детского организма.

В отдельных случаях, самые первые симптомы проявляются уже спустя 3-4 часа после приема слишком большой дозы витаминов (острый гипервитаминоз). Но в большинстве случаев, все-таки, наблюдается «накопительный эффект» (хронический гипервитаминоз может развиваться до нескольких месяцев на фоне постоянного употребления доз витаминов, превышающих норму).

Симптомы при гипервитаминозе А

При остром гипервитаминозе симптомы могут проявляться уже спустя пару часов после приема завышенной дозы витамина:

  • Сонливость.
  • Появление головной боли.
  • Потеря аппетита.
  • Рвота с тошнотой, головокружение.

Симптомы хронического гипервитаминоза А включают в себя:

  1. Проявление признаков себореи.
  2. Нарушения в работе печени.
  3. Появление кожных проблем.
  4. Кровотечения десен и из носа.
  5. Гемолиз.

Симптомы при гипервитаминозе В1

При передозировке внутримышечно вводимых препаратов:

  • Головные боли и повышение температуры.
  • Снижение давления.
  • Признаки аллергии.
  • Нарушения в работе почек/печени.

При аллергии на тиамин:

  1. Крапивница.
  2. Сильное сердцебиение.
  3. Сильное головокружение и рвота.
  4. Появление шума в ушах, потливости.
  5. Также наблюдается онемение конечностей и чередование озноба с жаром.
  6. Отечность лица.

Симптомы при гипервитаминозе В2

У детей избыток данного витамина – редкость, т.к. рибофлавин не накапливается в организме. Но при отсутствии растительных масел в питании злоупотребление В2 ведет к проблемам с печенью.

  • Диарея.
  • Головокружения.
  • Увеличение печени.
  • Скопление жидкости в организме.
  • Закупорка почечных каналов.

Симптомы при гипервитаминозе В3

  • Проявление проблем с ЖКТ – изжога, рвота, потеря аппетита, обострение хронических заболеваний.
  • Покраснения на коже, зуд.
  • Нарушения привычного давления.
  • Падение остроты зрения.
  • Появление головной боли и головокружение.

При тяжелой форме гипервитаминоза ниацина наблюдается:

  1. Нарушение ритма сердца.
  2. Резкое снижение зрения.
  3. Изменение цвета мочи/кала.
  4. Иногда – появление желтизны на белках глаз.

Симптомы при гипервитаминозе В6

  • Повышенная кислотность в желудке.
  • Развитие анемии и аллергии.
  • Редко – судороги.
  • Онемение конечностей.
  • Головокружение.

Симптомы при гипервитаминозе В12

  • Боли в сердце и учащение ритма, сердечная недостаточность.
  • Тромбоз сосудов.
  • Развитие отека легких.
  • Анафилактический шок.
  • Высыпания по типу крапивницы.
  • Увеличение лейкоцитов в крови.

Симптомы при гипервитаминозе С

  • Постоянное головокружение, чувство усталости и нарушение сна.
  • Появление камней в почках и желчн/пузыре.
  • Появление проблем с сердцем, желудком.
  • Рвота и тошнота, изжога, «гастритные» боли, спазмы в кишечнике.
  • Уменьшение кол-ва лейкоцитов в крови.

Симптомы при гипервитаминозе D

Наиболее распространенный тип гипервитаминоза у детей.

  • Развитие нейротоксикоза.
  • Потеря аппетита и массы тела, анорексия.
  • Жажда, рвота, обезвоживание.
  • Субфебрильная температура.
  • Тахикардия.
  • Проблемы сердечнососудистой системы.
  • Крапивница.
  • Судороги.
  • Бледность кожи, появление серого или желтоватого оттенка.
  • Появление синяков под глазами.
  • Повышенная плотность костей.

Симптомы при гипервитаминозе Е

  • Постоянная слабость и усталость.
  • Головные боли.
  • Тошнота, диарея и спазмы в животе.
  • Потеря четкости зрения.
  • Апатия.

При тяжелой форме:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Кровоизлияния в сетчатке глаз.
  3. И закупорка кровеносных сосудов.
  4. Слабость и повышенная усталость.

Диагностика гипервитаминоза проводится после обращения к педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу с помощью…

  • Изучения история болезни.
  • Анализа рациона питания.
  • Проведения анализов мочи, крови.
  • Использования других лабораторных методов.

Например, при избытке витамина Е в моче найдут повышенный уровень креатина, а при подозрении на передозировку витамина D делают пробу Сулковича.

Основные опасности гипервитаминоза для ребенка – чем опасен переизбыток витаминов?

Возможных осложнений после передозировки витаминов может быть много. Все зависит, опять же, от группы витаминов и организма ребенка.

Видео: Опасности гипервитаминоза у детей

Среди самых распространенных последствий гипервитаминоза в целом:

  1. Развитие токсического и хронического типа гипервитаминоза.
  2. Судороги.
  3. Вегетативная дисфункция.
  4. Развитие атеросклероза в раннем возрасте.
  5. Нарушения работы почек.
  6. Изменения в психическом состоянии ребенка.

Возможные последствия при передозировке витаминов разных групп:

  • Для «А»: выпадение волос и образование спинномозговой жидкости, появление болей в суставах, повышение внутричерепного давления, выпячивание родничка, сухость кожи.
  • Для «В1» : отек легких и потеря сознания, удушье, появление судорог, непроизвольное мочеиспускание и даже летальный исход.
  • Для «С»: нефролитиаз, нарушение работы почек, проявление немотивированной агрессии, развитие сахарного диабета.
  • Для «Е»: повышение риска кровотечений, развитие болезней ЦНС, сепсис, повышение давления.
  • Для «Р»: серьезных последствий не наблюдается.
  • Для «F»: развитие аллергии, интоксикация.

Лечение передозировки витаминов у детей – что делать при признаках гипервитаминоза?

Успешность лечения от гипервитаминоза будет зависеть только от грамотности врачей и поведения родителей.

К основным правилам лечения дома относят:

  1. Отказ от приема витаминов без участия врача в их назначении.
  2. Исключение из рациона тех продуктов, что могут быть опасны для ребенка содержанием соответствующих веществ.
  3. Разработка специальной диеты.

Что делают врачи?

Специалисты ищут наиболее эффективную методику лечения, ориентируясь на…

  • Группу витаминов, которые и спровоцировали гипервитаминоз.
  • Симптоматику и степень ее выраженности.
  • Особенности протекания заболевания.

После анализа полученной информации специалисты назначают соответствующие препараты для…

  1. Выведения избыточного количества витаминов.
  2. Восстановления работы организма.
  3. Восстановления водного баланса и баланса питательных веществ.

Госпитализация и проведение специальных медицинских процедур показаны в случаях, когда имеют место острые проявления болезни со сложными симптомами и ухудшением состояния ребенка.

Профилактика гипервитаминоза у ребенка

Профилактические мероприятия, прежде всего, направлены на предотвращение любых процессов и действий, которые могут стать причиной витаминной передозировки.

  • Прячем максимально далеко все лекарственные препараты – под замок!
  • Не покупаем витамины без назначения врача и только после исследования на дефицит/избыток витаминов и на чувствительность к ним детского организма.
  • Обеспечиваем чаду полноценное и сбалансированное питание, при котором будет соблюдаться баланс всех витаминов и питательных веществ.
  • Четко соблюдаем дозировку тех препаратов, что прописывает врач.
  • Не покупаем «аскорбинки» и «гематогенки» в аптеке ребенку в качестве сладостей – это не конфеты!

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!

Гипервитаминоз D

Гипервитаминоз D – патологическое состояние, вызванное D-витаминной интоксикацией, сопровождающееся гиперкальциемией и отложением солей кальция во многих внутренних органах. Острый гипервитаминоз D протекает с признаками токсикоза и эксикоза (снижением аппетита, жаждой, рвотой, обезвоживанием, запорами); хроническая интоксикация витамином D характеризуется нарушением сна, болями в суставах, преждевременным закрытием родничков, нарушением функции почек и сердца. При диагностике гипервитаминоза D исследуется концентрация фосфора и кальция крови и мочи, кальцитонина, ПТГ. Лечение гипервитаминоза D требует назначения диеты, витаминов А, В, С, Е, инфузионной терапии, кортикостероидов и др.

МКБ-10

Общие сведения

Гипервитаминоз D – тяжелое заболевание, связанное с токсическим действием на организм повышенных доз витамина D, кальцификацией тканей и жизненно важных органов (сердца, сосудов, почек, печени и др.). Гипервитаминоз D преимущественно встречается у детей первых 2-х лет жизни, однако последствия D-витаминной интоксикации могут оставаться на всю жизнь в виде различных поражений сердечно-сосудистой, нервной, мочевыводящей систем, нарушения иммунитета. Дети, перенесшие гипервитаминоз D, длительно отстают в физическом развитии, страдают вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу, кардиомиопатией, кардиосклерозом, хроническим пиелонефритом. Точные данные о распространенности гипервитаминоза D отсутствуют; по некоторым данным он встречается у 1,5-2,5% детей, получающих витамин D.

Причины гипервитаминоза D

Развитие гипервитаминоза D может быть связано с двумя причинами: передозировкой либо повышенной индивидуальной чувствительностью ребенка к витамину D.

Передозировка витамина D чаще возникает при его назначении с целью профилактики рахита в летнее время (в период интенсивной инсоляции), в сочетании с общим УФО; одновременным приемом препаратов рыбьего жира, избытком кальция и фосфора в пище, дефицитом витаминов А, В, С, полноценного белка. Нетоксичными для ребенка считаются дозы витамина D от 1000 до 30000 ME в сутки, однако у некоторых детей клинические признаки гипервитаминоза отмечаются уже при приеме 1000-3000 МЕ в сутки.

Повышенная чувствительность к витамину D может быть обусловлена сенсибилизацией организма ребенка предшествующим введением препарата в рамках повторных профилактических курсов. В этом случае гипервитаминоз D развивается даже при приеме физиологических доз витамина. Гипервитаминоз D у ребенка может являться следствием избыточного получения витамина D беременной, приводить к преждевременному окостенению скелета плода и затруднению родов. Реакции гиперчувствительности чаще всего отмечаются у детей, имеющих в анамнезе внутриутробную гипоксию, внутричерепную родовую травму, ядерную желтуху, стрессы, дисфункцию ЖКТ, тяжелую гипотрофию, экссудативный диатез и т. д.

Патогенез

Основным патогенетическим звеном гипервитаминоза D выступает нарушение минерального (прежде всего, фосфорно-кальциевого) обмена, влекущее за собой сдвиги в белковом, углеводном, жировом обменах, метаболический ацидоз, повреждение клеточных структур.

Нарушение обмена кальция сопровождается его повышенным всасыванием в кишечнике с развитием гиперкальциемии и гиперкальциурии, метастатической кальцификации стенок сосудов и внутренних органов. Кальциноз органов при гипервитаминозе D носит генерализованный характер: наиболее интенсивно кальций накапливается в почках, сердце, сосудах, лимфоузлах, слизистой ЖКТ, мышцах, связках, хрящах.

Другим аспектом нарушения минерального обмена при гипервитаминозе D является гиперфосфатемия, обусловленная повышением реабсорбции фосфора в почках под воздействием витамина D. Однако в разгар клинических проявлений гипервитаминоза D, вследствие нарушения функции почек, происходит снижение реабсорбции фосфора, а также глюкозы и бикарбоната, что сопровождается гипофосфатемией, гипогликемией, метаболическим ацидозом. В то же время снижается уровень магния и калия крови, нарастает содержание лимонной кислоты. На фоне этих процессов отмечается усиленное вымывание солей кальция и фосфора из костей с формированием остеопороза. Одновременно при гипервитаминозе D усиливается отложение кальция и фосфора в новообразованной костной ткани, что приводит к утолщению кортикального слоя, появлению новых ядер окостенения.

Читайте также:  Коклюш у детей - причины, симптомы, лечение коклюша в детском возрасте

Токсическое действие витамина D на клетки связано с усилением перекисного окисления липидов и образованием свободных радикалов, повреждающих клеточные мембраны. В первую очередь при гипервитаминозе D страдают клетки нервной системы, ЖКТ, почек и печени. Гиперкальциемия и повреждение клеток вилочковой железы приводят к инволюции тимуса и лимфоидной системы, резкому снижению защитных сил организма и присоединению различных вторичных инфекций.

Классификация

Клинические варианты гипервитаминоза D классифицируются по степени тяжести, периодам развития и течению. По критерию тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую степени гипервитаминоза D; по развертыванию клинической картины – начальный период, период разгара и период остаточных явлений (реконвалесценции).

Течение гипервитаминоза D может быть острым (длительностью до 6 месяцев), хроническим (свыше 6 месяцев). Исходом гипервитаминоза D нередко является кальциноз и склероз внутренних органов с развитием стеноза легочной артерии, мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности и др.

Симптомы гипервитаминоза D

Острый гипервитаминоз D обычно развивается у детей первого полугодия жизни. При острой интоксикации у ребенка наступает резкое снижение аппетита вплоть до анорексии, нарушение сна, жажда, полиурия, упорная рвота, чередование запоров с поносами, потеря веса. На фоне обезвоживания язык становится сухим, кожа неэластичной, тургор тканей – сниженным. Характерен субфебрилитет, тахикардия, возбуждение, сменяющееся заторможенностью, судорожный синдром.

На высоте острого гипервитаминоза D может отмечаться увеличение печени и селезенки, почечная недостаточность, анемия, кардиомегалия, кальциноз коронарных сосудов, нефрокальциноз, развитие интерстициального пиелонефрита и гломерулонефрита. На фоне гипервитаминоза D легко развиваются различные интеркуррентные заболевания – ОРВИ, пневмонии. В тяжелых случаях гипервитаминоз D может закончиться гибелью ребенка.

При хроническом течении гипервитаминоза D признаки интоксикации выражены умеренно; у детей отмечается плохой сон, слабость, раздражительность, артралгии, прогрессирующая дистрофия. Может выявляться раннее закрытие большого родничка и заращение черепных швов; хронический пиелонефрит. Перенесенный ребенком гипервитаминоз D неблагоприятно сказывается на его дальнейшем интеллектуальном и физическом развитии.

Диагностика

Диагноз гипервитаминоза D подтверждается клиническими и биохимическими показателями. Лабораторная диагностика гипервитаминоза D включает определение уровней кальция и фосфата в крови и моче, щелочной фосфатазы, уровня метаболизма костной ткани. Биохимическими маркерами гипервитаминоза D служат гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипомагниемия, повышение концентрации кальцитонина и снижение паратиреоидного гормона; гиперкальциурия, гиперфосфатурия, положительная проба Сулковича.

Рентгенография трубчатых костей при гипервитаминозе D характеризуется интенсивным отложением кальция в эпифизах трубчатых костей, повышенной порозностью диафизов. При биопсии мышц, почек, печени, желудка, сосудов сердца обнаруживается отложение солей кальция. Дифференциальная диагностика гипервитаминоза D проводится с гиперпаратиреозом и идиопатическим кальцинозом, опухолями костей, лейкозом.

Лечение гипервитаминоза D

Лечение детей с гипервитаминозом D должно осуществляться в стационаре. Исключение могут составлять легкие формы гипервитаминоза D, которые могут наблюдаться амбулаторно врачом-педиатром.

Терапию гипервитаминоза D начинают с отмены витамина D, исключения инсоляции, назначения диеты с ограничением кальция и повышенным количеством калия. Для снятия D-витаминной интоксикации применяются витамины А, В, С, Е; проводятся внутривенные инфузии глюкозы, бикарбоната натрия, альбумина, солевых растворов, введение аскорбиновой кислоты, кокарбоксилазы. В комплексной медикаментозной терапии гипервитаминоза D применяется форсированный диурез, глюкозо-инсулиновая терапия, кортикостероиды. Токоферол, ретинол, преднизолон являются физиологическими антагонистами витамина D, поэтому их применение в лечении гипервитаминоза D обязательно.

Прогноз и профилактика

Исходом острой D-витаминной интоксикации может служить токсический гепатит, миокардит, острая почечная недостаточность и летальный исход. Хронический гипервитаминоз D у детей представляет опасность в плане развития нефрокальциноза, раннего атеросклероза, хронического пиелонефрита и последующей ХПН.

Профилактические меры включают обоснованное назначение и точное соблюдение дозировок лекарственных форм витамина D, врачебный контроль за приемом препарата, лабораторный мониторинг уровня кальция и фосфора в крови, кальция в моче 1 раз в 7—10 дней. В случае появления признаков гипервитаминоза D необходимо немедленно отменить витамин D и соответствующим образом обследовать ребенка.

О тяжести и нежелательности D-витаминной интоксикации в детском возрасте свидетельствует поговорка, бытующая среди педиатров: «Лучше небольшой рахит, чем гипервитаминоз D».

Как определить гипервитаминоз у ребенка – симптомы, причины, последствия

Все родители ведают, что недостаток витаминов в организме ребенка приводит к самым неблагоприятным последствиям. Про авитаминоз немало говорят и пишут. А вот про негативные последствия по причине избытка витаминов в организме ребенка отчего-то знают далеко не все родители.

Какие симптомы гипервитаминоза у детей до года и престарелее – признаки переизбытка витаминов

Избыток и накопление в организме определенной группы витаминов может повергнуть к его отравлению. А интоксикация повлечет за собой сбой в работе всего организма. При отсутствии своевременного и верного лечения гипервитаминоз очень опасен для детского организма. Впрочем, как и для взрослого. Симптоматика в этом случае зависит от группы витаминов, которыми перенасыщен детский организм.

Облики гипервитаминоза Как проявляется — симптомы
Гипервитаминоз витамина АУ детей, как правило, течёт в тяжелой форме.

Излишней и необоснованной активностью.

Слабыми ощущениями в конечностях.

Сухостью кожи и ее шелушением.

Активным выпадением волос.

Двоением в глазах.

Отсутствием аппети та.

При тяжких формах возможно острое повышение внутричерепного давления.

Гипервитаминоз витамина В1Сопровождается:

Температурой и потливостью.

Тремором – дрожанием конечностей. Иногда наблюдается незначительный тремор башки.

Гипотензией – расстройством сердечно-сос удистой системы.

Витамин В1 почитается малотоксичным и его переизбыток в организме детей наблюдается крайне редко.

Гипервитаминоз В2Сопровождается:

Сбоями в труду печени.

Кардиомиопатией – патологией сердечной мышцы.

Появлением «заедов» в углах рта.

Гипервитаминоз В3Сопровождается:

Резкой потерей веса.

Изменениями в труду печени.

Возможно развитие язвы желудка.

Гипервитаминоз В6Сопровождается:

Развитием скоро прогрессирующей полинейропатии.

Ноющими болями в конечностях.

Онемением рук и ног.

Бурливыми аллергическими реакциями.

Гипервитаминоз В12Сопровождается:

Аллергическими реакциями вплоть до анафилактического шока.

Вероятно развития сердечной недостаточности и отека легких.

У детей гипервитаминоз В12 наблюдается крайне негусто.

Гипервитаминоз ССопровождается:

Нарушением свертываемости крови.

Тяжелые конфигурации могут привести к развитию мочекаменной болезни.

У детей диагностируется негусто. Исключением является неконтролируемый ежедневный прием большой дозы витамина в таблетках.

Гипервитаминоз ДВ педиатрии встречается нередко.

Отсутствием аппетита, отвращением к еде.

Запущенные формы гипервитаминоза Д сопровождаются:

Отставанием в развитии.

Острой почечной недостаточностью.

Запущенные формы гипервитаминоза D могут спровоцировать развитие пиелонефрита у детей и почечной недостаточности.

Гипервитаминоз ЕСопровождается:

Необоснованной ничем утомляемостью.

Возможным появлением конвульсий.

Японские врачи пришли к выводу, что гипервитаминоз Е может привести к развитию раннего остеопороза.

Как установить гипервитаминоз в ребенка – методы диагностики

  • Диагностируется данное патологическое состояние на основеорганизованного врачом анамнеза, на симптоматике и лабораторных исследованиях. Иногда дополнительно сдаются гормональные разборы крови.
  • При подозрении на «Гипервитаминоз D» врачом назначается проба Сулковича.
  • При подозрении на «Гипервитаминоз Е» у ребенка беретсяразбор мочи. Если в моче фиксируется повышенное количество креатина, то диагноз подтверждается.

Как таковых специфических методов диагностики гипервитаминозов в медицине не есть. Врачи ориентируются при постановке диагноза на анамнез, симптомы и результаты биохимических разборов. Также они могут назначить УЗИ или рентген.

При первых признаках гипервитаминоза родители должны адресоваться к врачу-педиатру. После того, как он определится с клинической картиной, он может выдать курс для консультации с другими специалистами.

Почему развивается гипервитаминоз у детей – вина

Витамины, бесспорно, являются полезными для детского организма веществами. Благодаря их присутствию в организме, нормализуются многие биологические процессы, улучшается общее состояние. Однако, попадая в ребяческий организм в превышающих норму количествах, они могут наносить серьезный вред. В медицине гипервитаминозы зачислено подразделять на: острые и хронические.

  • Причиной возникновения острых форм , как правило, является одноразовое поступление большенного количества витаминных препаратов в организм ребенка.
  • Хронические формы возникают при длительном и бесконтрольном зачисленье витаминов. Довольно часто родители (без предварительной консультации с врачом) начинают подавать детям витамины в дозах, которые в десятки раз превышают физиологические надобности детского организма в них. Порой родители не соблюдают не только дозировку, но и длительность курса.

Нередко у детей встречается индивидуальная повышенная чувствительность к определенной группе витаминов. Передозировка из-за употребления состоятельных витаминами продуктов, у детей наблюдается крайне редко. Российские ребята чаще всего страдают гипервитаминозами А и D.

Гипервитаминоз у детей

Что такое Гипервитаминоз у детей –

Гипервитаминоз у детей – передозировка какими-либо витаминами, которая может возникать по причине неконтролированного приема витаминных препаратов, излишнего приема пищи, богатой определенными витаминами, а также по другим причинам. Симптомы, какими проявляется гипервитаминоз (избыток витаминов в организме), разнообразны и будут рассмотрены ниже.

Гипервитаминоз витамина А у человека был зафиксирован в литературе в 1948 году. Случай касался употребления в пищу печени полярного белого медведя. Были описаны такие симптомы как тошнота, головная боль и сонливость. Далее были описаны случаи при употреблении в пищу печени тюленя, моржа, кита. Оказалось, что жители Крайнего Севера уже давно отметили симптомы гипервитаминоза, потому перестали кушать печень морских млекопитающих и медведей. Что примечательно, даже собаки в тех местах не едят печень.

Ретинол, который содержится в витамине А, оказывает токсичное действие, попадая в организм человека. Вторая составляющая – каротин – безвредна, а при передозировке бывает только окрашивание кожи в желтый цвет, которое проходит без проведения лечения. Это значит, что передозировка ретинола очень вредна, а последствия передозировки каротином обратимы. Каротина больше всего во фруктах и овощах, которые имеют яркий оттенок.

Суточная норма витамина А для детей. Малыши от рождения до 1 года жизни должны получать 0,4 мг в сутки. Для детей от 1 до 3 лет суточная доза витамина А составляет 0,45 мг. Дети от 4 до 6 лет должны получать в день с едой 0,5 мг, а малыши 7-10 лет – 0,7 мг.

Витамины группы B необходимы, чтобы нервная система ребенка функционировала нормально. Важную роль играют витамины В в энергетическом обмене. Особенно опасна для детей передозировка витаминами В3, В6 и В12. Передозировка любым витамином этой группы приводит к интоксикации. Жировая дистрофия печени у малышей возникает, если в организме избыток В1, В2 и В6. Самые токсичные – В6 и В12. Аллергии развиваются при передозировке В1, В2, В6 и В12.

Витамины группы С повышают иммунитет – способность организма опираться заболеваниям. Витамин С важен для окислительно-восстановительных процессов.

Гипервитаминоз витамина D у детей проявляется токсическими изменениями в тканях и органах и гиперкальциемией. Эти же симптомы проявляются и при индивидуальной повышенной чувствительности ребенка к данному витамину. D принимают для профилактики рахита, и неконтролированный прием часто выливается гипервитаминозом. Бывает две формы гипермитаминоза D: острая и хроническая. Они встречаются в основном у малышей до 2 лет, но последствия могут сохраняться и после взросления.

Гипервитаминоз D приводит к повреждениям детских почек, к расстройствам обмена кальция в организме, к повреждению сердечно-сосудистой системы и прочих органов. Происходит нарушение иммунитета. Если очень маленькие дети переносят переизбыток витамина Д, этшо вызывает у них дистрофии, анорексии, кардиопатии и пр.

Что провоцирует / Причины Гипервитаминоза у детей:

Причины передозировки витамина С

  • прием витамина С для профилактики вирусных заболеваний осенью, зимой и ранней весной без консультации врача и без проведения предварительных анализов
  • прием пищи, богатой витамином С, вместе с препаратами аскорбиновой кислоты. В итоге доза витамина в сутки превышает норму, возникает переизбыток
  • применение препаратах в целях лечения, когда дозировка превышает норму

Причины передозировки витамина D

В прошедшие столетия в организм человека не могло попадать большое количество этого витамина. Потому организм еще не выработал механизмы инактивации и выведения из организма данного вещества. И потому витамин D может негативно влиять на ребенка, если создается его переизбыток.

Потребность в витамине D в сутки в организме не более 400 ME. Наиболее чувствительны к этому витамину дети, у которых:

– внутричерепная родовая травма

– жизнь в постоянных стрессовых ситуациях

– дефицит полноценного белка в организме

– избыток фосфора или кальция в рационе

– дефицит витаминов А, В, С

Организм становится более чувствительным к витамину D из-за внутриутробного получения препарата и предыдущих введений (уже после рождения ребенка). Передозировка бывает, если его назначают детям солнечным летом, вместе с препаратами кальция, рыбьим жиром, если в рационе ребенка много творога и коровьего молока.

Патогенез (что происходит?) во время Гипервитаминоза у детей:

Гипервитаминоз D

Избыток витамина D в организме приводит к нарушению обмена кальция. Витамин всасывается в кишечнике, что приводит к гиперкальциемии. Процесс сопровождается гиперкальциурией. В станках сосудов откладывается кальций. Возникает необратимый кальциноз внутренних органов. В первую очередь страдают сердце и почки. Избыток витамина D приводит к сдвигами минерального обмена, к примеру, к гиперфосфатемии. Она возникает по причине повышенной реабсорбции фосфора в проксимальных канальцах под воздействием витамина D. Когда происходит поражение почек, нарушается деятельность тубулярного отдела, падает реабсорбция не только фосфора, но и глюкозы, и аминокислот, бикарбоната. Возникают метаболический ацидоз, гипогликемия, гипофосфатемия.

Падает уровень калия и магния в крови ребенка, увеличивается процент лимонной кислоты. Это не может не влиять на состояние костей. Из них вымываются соли кальция и фосфора под воздействием активного метаболита витамина D, что приводит к остеопорозу. Эти соли в то же время откладываются на новообразованной кости, что приводит к появлению новых ядер окостенения. Избыток витамина Д приводит к подавлению деятельности паращитовидных желез.

Гипервитаминоз D сказывается и на клетках, усиливая перекисное окисление липидов и образование свободных радикалов. Это является причиной нарушения стабильности клеточных мембран. Перекиси липидов и свободные радикалы сами могут повреждать клеточные и субклеточные мембраны, угнетать функции ферментов, вызывать денатурацию белка.

Симптомы Гипервитаминоза у детей:

Гипервитаминоз А

Если в организме избыток витамина А, это проявляется уже через 2 часа после попадания в организм дозы, превышающей норму. Возникают такие симптомы как сонливость, головная боль, уменьшение аппетита, запор или понос, тошнота и рвота, непроходящее головокружение.

При отсутствии лечебных мер возникает:

  • выпадение волос
  • шелушение кожи по причине сухости
  • боли в конечностях и суставах
  • повышение давления внутри черепной коробки
  • выпячивание родничка
  • излишнее образование спинномозговой жидкости
  • повышение температуры
  • немотивированная активность грудничка

При хроническом гипервитаминозе А возникают такие симптомы:

  • нарушение целостности кожных покровов
  • появление себореи
  • гемолиз
  • нарушение синтеза протромбина
  • нарушения в печени
  • кровоточивость десен
  • кровотечения из носа

Гипервитаминоз В1 (тиамина)

Передозировка витамина В1 бывает, если ребенку вводят внутримышечно большие дозы препарата. Симптомы:

  • спазматическая головная боль
  • аллергические реакции
  • температура
  • снижение артериального давления
  • нарушение работы печени и почек

Если у ребенка повышенная чувствительность к тиамину, на его организме может негативно сказаться прием даже минимальных доз. При чуть превышающем норму переизбытке в организме появляется крапивница. При тяжелой форме гипервитаминоза В1 появляются такие симптомы:

  • головокружение
  • сильное потоотделение
  • шум в ушах
  • озноб, который чередуется с жаром
  • рвота
  • затруднения дыхания
  • онемение конечностей (не во всех случаях)
  • учащенное сердцебиение (не во всех случаях)
  • отеки лица

Самыми серьезными последствиями тяжелой формы гипервитаминоза В1 у детей являются:

  • судороги
  • отек легких
  • удушье
  • непроизвольное мочеиспускание
  • потеря сознания
  • летальный исход

Гипервитаминоз В2 (рибофлавина)

– закупорка почечных каналов

– скопление в организме ребенка жидкости

Гипервитаминоз витамина В2 у детей маловероятен, поскольку он не имеет свойства накапливаться в организме. Лишние дозы выводятся с мочой. При этом моча становится ярко-желтого оттенка. При отсутствии в рационе растительных масел, употребление В2 в больших количествах приводит к ожирению печени. Симптомы: головокружения, нарушение сухожильных рефлексов, церебральная недостаточность, онемение конечностей, нарушение усвоения железа, ощущения жжения и покалывания.

Гипервитаминоз В3 (ниацина)

  • обострение желудочной язвы
  • повреждения печени
  • зуд и покалывание на коже
  • покраснения на коже из-за расширившихся сосудов
  • изжога
  • нарушение артериального явления
  • рвота от любой еды
  • потеря аппетита
  • головокружения
  • головные боли спазматического характера
  • снижение зрения

Тяжелая форма гипервитаминоза витамина В3 приводит к нарушениям биения сердца, значительному снижению зрения ребенка, к изменениям оттенка кала и мочи, очень редко бывает пожелтение белков глаз и кожи.

Гипервитаминоз В6 (пиридоксина)

  • нарушение координации движений
  • анемия
  • онемение рук и ног
  • повышение кислотности в желудке ребенка
  • аллергические реакции
  • судороги (случаются редко, при введении препарата B6)

Гипервитаминоз В12

– высыпания на коже, напоминающие крапивницу

– усиление нервных расстройств

– повышенная свертываемость крови

– увеличение количества лейкоцитов в крови при длительном приеме препаратов витамина В12

– нарушение усвоения В1 и В2

Гипервитаминоз С

  • непроходящее головокружение
  • тошнота и многократная рвота
  • спазмы в животе
  • камни в почках и желчном пузыре
  • нарушение физиологических процессов
  • проблемы с сердцем
  • атрофия надпочечников
  • боль в желудке
  • расстройство пищеварительных процессов
  • изжога
  • постоянное чувство усталости
  • бессонница
  • повышение окислительных процессов в крови, что приводит к уменьшению количества белых кровяных клеток

При длительной передозировке данным витамином у детей может развиться сахарный диабет.

Гипервитаминоз D

  • проявления кишечного токсикоза или нейротоксикоза
  • рвота
  • быстрое падение массы тела малыша
  • снижение аппетита
  • анорексия
  • жажда
  • обезвоживание
  • температура субфебрильных значений
  • приступы клонико-тонических судорог
  • повышенная раздражительность (в некоторых случаях)
  • красный дермографизм
  • тахикардия

При гипервитаминозе витамина Д у ребенка отмечают бледность кожи, порой она имеет легкий серый или желтый оттенок. Под глазами тени, лицо осунувшееся.

Прочие частые симптомы при передозировке витамина D:

  • снижение мышечного тонуса
  • увеличение печени
  • спленомегалия
  • склонность к запорам
  • анемия

Симптомы хронической D-витаминной интоксикации:

  • рвота довольно редкая
  • аппетит снижен незначительно
  • признаки интоксикации почти не выражены
  • уплощенная или пологая кривая массы тела
  • плохой сон
  • повышенная раздражительность
  • изменения со стороны сердечно-сосудистой системы
  • повышенная плотность костей

Гипервитаминоз Е

  • слабость и повышенная усталость
  • апатия
  • нечеткость зрения
  • кровоизлияния в сетчатке глаза (только при тяжелой форме гипервитаминоза E)
  • тошнота
  • боли спазматического характера в животе
  • головная боль
  • диарея
  • почечная недостаточность (только при тяжелой форме гипервитаминоза E)
  • закупорка кровеносных сосудов (при тяжелой форме гипервитаминоза E)

Если длительное время не лечить гипермитаминоз Е, у ребенка начинает снижаться иммунитет, нарушается деятельность ЦНС, резко повышается артериальное давление.

Диагностика Гипервитаминоза у детей:

Гипермитаминозы у детей диагностируют по типичным симптомам, а подтверждение проводится при помощи лабораторных методов.

Гипервитаминоз D

Врачи могут назначить для диагностики пробу Сулковича, которая показывает положительный результат при избытке витамина Д в организме. Обращают внимание на биохимические показатели крови и мочи. Гипервитаминоз D у детей при диагностике дифференцируют с гиперкальциемическими состояниями.

Гипервитаминоз Е

При избытке этого витамина у ребенка с мочой выделяется повышенное количество креатина.

Лечение Гипервитаминоза у детей:

Лечение переизбытка А

Следует отменить препараты витамина А, если они применяются в данное время. Врачи могут назначить препараты, способствующие восстановлению функций печени. Антагонистами ретинола являются витамин С и тироксин. Применяют инфузионную дезинтоксикационную терапию, но для грудничков этот метод неактуален.

Лечение переизбытка D

Избыток витамина Д у ребенка лечат в условиях стационара. Проводят дезинтоксикационную терапию, применяют методы, направленные на восстановление нарушенных функций внутренних органов, нормализацию минерального обмена и выведение солей кальция из организма.

Препараты витамина D, если ребенок их принимает, отменяют. Проводят симптоматическую терапию. Например, нужно восполнить дефицит жидкости, белка и солей при кишечном токсикозе и эксикозе. Для лечения ацидоза нужно вдыхание увлажненного кислорода, внутривенное введение 4% раствора бикарбоната натрия.

Усиливает выработку тиреокальцитонина, который обладает гипокальциемическим эффектом, подкожное введение инсулина одновременно с внутривенной инъекцией раствора глюкозы. Нельзя употреблять в пищу продукты, в которых много кальция. Сюда относится молоко, творог и пр. Врач может назначить ребенку витамин А, который позитивно влияет на процессы костеобразования и минерализации костей, стимулрирует функцию остебластов.

Профилактика Гипервитаминоза у детей:

Профилактика передозировки С

Если ребенку нужно принимать синтетические витаминные препараты, это должно происходить по назначению врача и под медицинским контролем. Профилактику гиповитаминоза проводят в холодное время года. Именно тогда с пищей ребенок потребляем мало данного витамина, что исключает риск гипервитаминоза С. Также стоит обращать внимание на поливитамины, в составе которых есть витамин С. Эту дозу учитывают при расчете суточной дозировки витамина С для ребенка. Следует пить много жидкости (желательно – воды и зеленого чая), кушать калорийную пищу, если возникло подозрение на гипермитаминоз C у ребенка.

Профилактика передозировки D

Соблюдайте инструкции и советы врача по применению препаратов витамина D. При назначении должен соблюдаться индивидуальный подход, учитывая переносимость и восприимчивость препарата каждым конкретным ребенком. Нужно периодически проверять уровень кальция и фосфора в крови. регулярно определяют кальций в моче пробой Сулковича во время приема препаратов витамина Д. При возникшем подозрении на интоксикацию витамином D препарат следует немедленно отменить и произвести лабораторный контроль уровня кальция крови.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Гипервитаминоз у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гипервитаминоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Читайте также:  Трахеит у детей до года и ребят постарше: причины, симптомы, лечение.
Ссылка на основную публикацию