Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение при грудном вскармливании

Лактостаз у кормящей матери: признаки и методы лечения, профилактика

Дата публикации: 15.10.2018 | Просмотров: 6234

В 36% случаев лактостаз перерастает в мастит, лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.

Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7-10 дней, без отлучения от кормления младенца.

Определение: что это такое

Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3-4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.

Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.

Признаки лактостаза и причины появления

Как определить наличие лактостаза у кормящей матери:

  • Окаменение груди.
  • Прощупывание уплотнений.
  • Болевой синдром, усиливается после кормления.
  • Воспаление вокруг уплотнения (редко).
  • Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).

Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.

Причины лактостаза

  • Неправильная поза прикладывания малыша.
  • Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
  • Неверное положение желёз — скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
  • Нерегулярные прикладывания.
  • Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
  • Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
  • Недостаток жидкости в рационе мамы.
  • Тесное нижнее бельё.
  • Патологии молочных желёз — плоский, втянутый сосок.
  • Ушибы груди.
  • Переохлаждение.

Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа. Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.

Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.

Вылечить лактостаз необходимо в течение 3-5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.

Видео, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.

Как лечить лактостаз: компрессы, мази и таблетки

Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе — под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.

Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.

Компрессы

Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.

Медовая лепёшка

Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.

Капустный лист

Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.

Камфорное масло

Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3-5 дней.

Компресс из магнезии

Содержимым аптечной ампулы (1-2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.

Спиртовой компресс

Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.

Димексид

Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20-30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.

Мази при лактостазе

Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2-3 часа.

  • Малавит.
  • Троксевазин.
  • Арника.
  • Траумель.
  • Гепариновая мазь.
  • Левомеколь.
  • Мазь Вишневского.

В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска — подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.

Медикаментозное лечение

Окситоцин

Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона. В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.

Антибиотики

При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.

Физиотерапевтические методы

В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.

  • Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
  • Ультразвук – массаж + тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5-10 сеансов молочная пробка отходит.
  • Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.

После физиотерапии молоко рекомендуется сцедить, как непригодное для употребления ребёнком.

Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.

Что делать при температуре

Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.

Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 37,8-38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов — на основе парацетамола (в детской дозе) и ибупрофена. При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.

Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – Нурофен, Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.

Профилактика лактостаза

Для исключения развития застоев молока, рекомендуется готовиться к вскармливанию ещё во время беременности. Будущим мамам доступны видеотренинги и курсы по подготовке к уходу за малышом, в том числе по профилактике характерных заболеваний.

Правила

  • Не отрывать малыша от груди;
  • поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
  • при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
  • сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
  • бельё из натуральных тканей, без косточек;
  • исключение рисков переохлаждения и травм;
  • предпочтение прикорму с ложечки;
  • сцеживание остатков после кормления;
  • увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
  • ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
  • жидкость – 1,5 л в сутки;
  • чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
  • питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.

Лактостаз не патология, поэтому не угрожает здоровью матери. Профилактика и своевременная борьба с начавшимися закупорками исключит риски осложнений.

Если нарушение перетекло в запущенные стадии, маме угрожает гнойный мастит, который в 24% случаев лечится только оперативным путём.

Видео о том, как быстро устранить лактостаз.


5 причин и симптомов, 6 простых способов для лечения лактостаза у кормящей матери

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

5 причин возникновения заболевания

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

Нарушение вскармливания

  • позднее прикладывание младенца к груди после родов;
  • редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
  • неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
  • резкая смена привычной позы при питании малыша;
  • внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.

Неправильное поведение матери

  • ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
  • тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
  • нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
  • частое необоснованное сцеживание.

Травмы груди

  • ушибы и удары;
  • сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
  • трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).

Аномалии в строении молочных желез

  • большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
  • плоские или слабовыраженные соски;
  • узкие и извилистые млечные протоки.

Заболевания молочных желез

  • мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
  • гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
  • воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Первые признаки

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Осложнения: можно ли лечить мастит дома

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Признак

Лактостаз

Мастит

НачалоВнезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливаниемВнезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливаниеЦвет кожи молочной железыНе изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе грудиКрасный. Чаще поражается одна грудьТемпература кожи пораженной грудиОбычная или слегка повышенаУвеличена, ощущается как горячаяТемпература телаВ норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенкаПовышенаСцеживаниеЗатруднено и болезненно,
чаще в обеих железахЗатруднено и болезненно,
чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лечение лактостаза

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Шаг 1: принять правильную позу при вскармливании малыша

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Шаг 2: использовать мази

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Шаг 3: применять компрессы

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Шаг 4: пить назначенные врачом препараты

Существует две схемы медикаментозной терапии:

  • Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
  • Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Шаг 5: выполнять массаж груди

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

  • Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
  • Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Шаг 6: ходить на физиолечение

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

  • острым маститом,
  • опухолевыми образованиями,
  • фиброаденоматозом.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Можно ли отсасывать молоко при лактостазе

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Можно ли вскармливать ребенка

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Когда срочно нужен врач

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Профилактика лактостаза

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

  • при раннем прикладывании малыша к груди;
  • правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
  • наличии защитных пленок на сосках;
  • бережном отношении к телу и избегании травм;
  • выполнении мамой всех рекомендаций врача.
Читайте также:  Стимуляция роста фолликулов – как происходит, и чего ожидать?

Выводы

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

Симптомы и порядок лечения Лактостаза у кормящей матери

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. И сегодня тема нашей статьи лактостаз у кормящей матери, о его симптомах и лечении.

Немного о проблеме

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцированния молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

  1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами – это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
  2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
  3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
  4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
  5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
  6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

  • ношение узкого белья;
  • травмы в области грудных желез;
  • переохлаждение;
  • сон на животе;
  • постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

  • болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
  • уплотнения, побаливающие при пальпации;
  • чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
  • локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

  • жар;
  • повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
  • локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от мастита. На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение – это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

  • умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
  • начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
  • изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
  • если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
  • массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
  • правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

  1. Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
  2. После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свежетертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс – стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

  • с гипертоническим раствором поваренной соли;
  • 25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Что рекомендует медицина

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотрено. Но состав обладает противовоспалительным, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

  • массаж молочной желез ультразвуком;
  • дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

  1. Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
  2. При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
  3. Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

  1. Достинекс для прекращения лактации.
  2. Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
  3. Вобэнзим, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

  • пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
  • эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «Поделиться».

Застой молока у кормящей мамы

Застой молока у кормящей мамы — одна из самых серьезных неприятностей, отравляющих радость грудного вскармливания. К сожалению, он часто является причиной отказа от кормлений и перевода малыша на смесь.

Однако при хорошо организованном грудном вскармливании, можно существенно снизить риск возникновения застоя. Но все равно каждой кормящей маме лучше знать, как действовать, если он все же возник.

Из статьи Вы узнаете:

Застой молока и его симптомы

Если болит грудь у кормящей мамы, то это может быть застой. Он может возникнуть в самом начале, в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Тогда вся грудь может стать как камень.

Болезненное наполнение или застой в отдельных долях иногда наблюдается в районе 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».

Позже, когда ребенку уже несколько недель, застой молока может возникнуть в одной или нескольких молочных долях. Он часто ощущается как довольно большое болезненное уплотнение, шарик или шишка в какой-то части груди.

В некоторых случаях уплотнения может вообще не быть. Но если при нажатии или движении рукой больно, значит застой молока либо есть, либо только что был.

Да, именно был: иногда мама замечает проблему, когда ее уже нет. Например, молоко застоялось ночью, при большом перерыве в кормлении. Все сладко проспали, у мамы во сне поднялся пролактин, пришло много молока, которое долго не забирали. Возник застой, молоко начало давить на ткани, они растянулись, травмировались, отекли. Но тут проснулся малыш и быстро все съел. Это самое простое решение! Дай бог, чтоб почаще застои так быстро заканчивались!

Однако даже при таком развитии событий ткань груди может оставаться болезненной в течение суток. А если застой не удавалось опорожнить 2-3 дня, отёк, болезненность ткани и другие остаточные симптомы будут уходить ещё медленнее!

Когда воспаление в груди уже началось

Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.

Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.

Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.

При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.

Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.

Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!

А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!

Но обо всем по порядку.

От чего происходит застой молока у кормящей мамы?

Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.

Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.

Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Шаг 1.

Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Шаг 2.

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Массаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.

Шаг 3.

Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео. Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению. Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).

Читайте также:  25 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?
Шаг 4.

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Шаг 5.

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6.

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.
3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.
4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.

  1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
  2. Вращать плечами.
  3. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
  4. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  5. Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
  6. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
  7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку. 5. Вращать плечами.
    6. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево, так чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
    7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
    8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.

Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.

Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.

9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!

Шаг 7.

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

При застое молока нельзя:

  • Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
  • Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
  • Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
  • Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
  • Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
  • Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Внимание! В России заблокирован испанский сайт, который является уникальным электронным справочником по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Прошу вас подписать петицию о снятии блокировки!

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«

и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:

Лактостаз при грудном вскармливании: что делать кормящей маме

Хорошо, если грудное вскармливание протекает без каких-либо эксцессов, ведь это самое полезное, что может дать новорожденному природа и мама. Даже такая неприятная ситуация как лактостаз у кормящей матери не является поводом для полного прекращения гв. На сегодняшний день существуют различные практики лечения, при которых результат и полное выздоровление гарантированы уже через пару-тройку дней. В решении этого вопроса главное — своевременное обращение к врачу, правильные процедуры и спокойствие мамы.

Что представляет собой лактостаз

В медицине лактостазом принято называть застой молока, при котором протоки молочных желез забиты и должным образом не пропускают ценное питье. Нарушение выработки и застаивание молока провоцирует отек, который в свою очередь вызывает температуру и болезненные ощущения в груди. Организм начинает отторгать белок, содержащийся в скопившемся молоке, а иммунитет старается бороться с дальнейшим развитием заболевания. Поэтому грудь при лактостазе болит и доставляет дискомфорт, а через несколько дней процесс уже переходит в более серьезную стадию. Если воспалительный процесс не удалось купировать в первые дни, стоит показаться врачу. Ведь всего через 5-7 дней закупоренные протоки способны доставить еще большие осложнения и перерасти в мастит. Даже если лечиться молодая мама решила дома, не отвлекаясь от ребенка, медикаментозное лечение или народные рецепты в любом случае должен прописать врач. Не стоит заниматься самолечением.

Симптомы лактостаза груди

Признаки лактостаза могут быть различны в зависимости от стадии развития заболевания. Первым «звоночком» зачастую выступает небольшое уплотнение, появившееся в молочных железах. При этом сильного недомогания кормящая женщина может не ощущать. Пораженное место внешне похоже на бугорок или попросту остается красным. При длительном застое возникает боль, наблюдается отечность, до груди практически не дотронуться — любое прикосновение отзывается болью. Молочные железы наливаются, «каменеют», чувствуется легкое покалывание и жжение. Если одна из грудей поражена больше, скорее всего она немного увеличится в объеме.

Если остаться равнодушным к проявлению первых симптомов и запустить ситуацию, то в дальнейшем болезнь наберет обороты и отзовется повышенной температурой, тошнотой и общим недомоганием. Температура обычно не поднимается выше 37.5 градусов. При более высоких показателях уже можно говорить о появлении мастита. Который может принимать как инфекционную форму, так и быть осложнением от лактостаза.

Причины развития лактостаза

Застой молока при грудном вскармливании может возникнуть по целому ряду причин:

  1. Постоянно одна и та же поза при вскармливании ребенка. Малыш постоянно стимулирует только определенную часть протоков, а оставшиеся невостребованными закупориваются, что приводит к застою.
  2. Одинаковая поза во сне. Если изо дня в день спать повернутой в одну сторону, то молоко будет формироваться в той области, которая меньше всего подвержена нагрузке, то есть под мышкой.
  3. Использование обычного белья, не для кормления. Маленький размер бюстгальтера, жесткие косточки на изделии некомфортны при гв. Молоко, в этом случае, отходит гораздо сложнее.
  4. Излишняя вязкость молока. В основном бывает при малом употреблении жидкости. Грудничок будет испытывать трудности при сосании и опустошать грудь не полностью.
  5. Ввод в пользование младенца пустышки или бутылочки. Сосать соску ребенку намного проще, поэтому материнскую грудь после этого он будет брать с меньшим желанием.
  6. Физическое повреждение груди. Достаточно сильный удар может спровоцировать отек, что затруднит проходимость молока.
  7. Сцеживания после каждого кормления. Если лактация стабильна, в этом нет необходимости. Ведь тем самым молока пребывает все больше, а ребенок не способен высосать весь объем. Излишки ведут к застою.
  8. Кормление по режиму, с соблюдением временного интервала между подходами. Появление лактостаза при таком способе практически гарантировано, ведь кормят детей из одной груди попеременно. А вторая грудь все больше наливается, до ее опустошения может пройти более 6 часов.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Впервые столкнувшись с такой проблемой, молодая мама задается вопросом — что делать при лактостазе? Главным требованием на начальной стадии считается незамедлительное максимальное опустошение груди. Кормящей маме стоит изменить тактику вскармливания, наладить свой собственный режим с разницей во времени между кормлениями около двух часов. Если развитие заболевания не удается остановить за день, то к кормлениям грудничка стоит добавить сцеживание между подходами. Чтобы женский организм правильно среагировал на такую процедуру и не начал вырабатывать молоко с еще большей интенсивностью. Для облегчения симптомов и самого вскармливания маме рекомендуют проводить массаж, прибегать к компрессам и рецептам народной медицины.

Народные средства

Бабушкины рецепты стоит использовать только при рекомендациях врача, самостоятельно прописывать лечение не нужно. После первых родов кормящей маме лучше быть наиболее внимательной и проводить все процедуры верно, так как иногда это может усугубить ситуацию и понизить качество молока.

Широкое распространение получил капустный лист при лактостазе. Предварительно помятый или надрезанный лист прикладывают к пораженному месту, избегая область соска. Выдерживают овощной компресс около трех часов, затем меняют использованный лист на новый и держат до снятия болевых ощущений.

Для усиления эффекта добавляют немного меда на место уплотнения.

Не менее важным средством народной медицины при застоях молока считается ромашка. Из нее готовят целебный отвар — 20 грамм растения настаивают в кипятке (200 грамм) около часа. Затем смачивают в полученном отваре марлю или мягкую ткань, прикладывают к пораженному участку. Примочки делают несколько раз за день, выдерживая до 15 минут.

Гораздо реже применяют для лечения лук, но эффект от этого хуже не становится. Измельченный овощ (1 ст. ложка) перемешивают с медом (10 грамм) и мукой (130 грамм). Вымешивают тесто из полученной массы и формируют плоские кружки. Такая лепешка из меда и муки фиксируется на груди и выдерживается продолжительное время, до облегчения состояния. Ее необходимо прикладывать к больной груди не реже трех раз за 24 часа. Поможет также использование одного ингредиента — лук запекают, затем еще теплым кладут на пораженную область. Такая процедура ускорит процесс оттока молока и поможет унять боль.

Можно ли прикладывать компрессы

Прикладывать всевозможные компрессы не только можно, но и нужно, только в том случае, если температура тела не повышена. Воздействуя на пораженный участок груди на местном уровне, компрессы снимают лишнюю отечность и боль. Основным методом лечения их не считают, но при комплексном подходе они достаточно эффективны. Прикладывают компрессы в середине временного интервала между подходами к кормлению. Применяют как простые и доступные всем ингредиенты, так и лекарственные средства:

  • творожный компресс;
  • свекольный;
  • лед;
  • разогревающие спиртовые компрессы;
  • раствор сульфат магния.

Как делать массаж груди при застое молока

Массаж груди при лактостазе условно делят на две техники: лечебные процедуры и в целях профилактики. И в первом, и во втором случае необходимо выполнять определенные правила:

  1. Приступать к процедуре можно только с чисто вымытыми руками. Массажировать каждую грудь нужно не менее пяти минут.
  2. Нажатия пальцев ни в коем случае не должны причинять боль, стоит довериться своим ощущениям и регулировать степень надавливания.
  3. После проведения массажа лучше принимать душ, а направив струю на верхние протоки молочных желез можно поспособствовать улучшенной циркуляции кровеносной системы.

Однако, при проведении процедуры в домашних условиях, вопрос — как делать массаж груди при застое молока остается открытым. Профилактические меры принимают перед кормлением младенца, зачастую всю процедуру проводят сразу в душе. Такая тактика способствует оттоку молока, снимает боль и повышает тонус мышц. Особых усилий при этом не требуется — нужно медленно совершать круговые движения пальцами, массируя от верхней области груди к соску. Во время массажа периодически молочные железы смачивают теплой водой, после чего возобновляют движения. Вся процедура занимает около 10 минут.

Как только в области груди прощупывается уплотнение одной профилактики недостаточно и стоит прибегнуть к лечебному виду массажа. Приступать к такой тактике нужно после кормления и проведения гигиенических процедур. В течение пяти минут массировать каждую грудь, а завершить процедуру опять-таки душем.

Мази при лактостазе

При комплексном подходе к лечению застоя и при весьма запущенной ситуации врач может назначить применение лекарственных средств. Тогда в борьбу вступают такие препараты как:

  1. Гепариновая мазь при лактостазе — оказывает противовоспалительное действие, считается анальгетиком. Рассасывает уплотнения, разжижает кровь и расширяет сосуды. Из активных компонентов выделяют: гепарин натрия, анестезин и бензилникотинат.
  2. Траумель гель — средство гомеопатии,содержащее только натуральные ингредиенты: арника, календула, ромашка, зверобой, эхинацея и др. Препарат не обладает накопительным эффектом, из-за чего практически исключены побочные действия. Помогает остановить воспалительный процесс, унять боль, способствуют быстрому заживлению и регенерации. Гель, в отличие от других форм выпуска, гораздо быстрее впитывается в кожу, но непосредственно перед кормлением гель лучше смыть.

Сцеживание при застое молока

Чтобы правильно опустошить грудь во время заболевания, нужно знать как правильно сцеживать грудное молоко при лактостазе. Предварительно стоит провести разогревающие процедуры, а после можно приложить холодный компресс. Сцеживание при застое молока проводят по прошествии 15-20 минут после кормления. При проведении процедуры руками грудь расцеживают до тех пор, пока молоко не будет капать. Струйки текут не менее 5 минут, далее можно перейти на вторую грудь. Немного помассировать железы, погладить и повторить действия. Весь процесс занимает около получаса. Не стоит проводить процедуру более 3 раз за сутки, если гв в целом проходит без изменений. Это спровоцирует избыточную выработку молока, точно также как ночное сцеживание, опустошение груди до последней капли или проведение процедуры сразу же после каждого кормления.

Поскольку застой молока образуется не во всей молочной железе, а в определенной ее части, то при сцеживании рекомендуют занять нужную позу. А также быстрее справиться с излишками молока поможет молокоотсос, ведь он гораздо эффективнее работает при сильной наполненности груди. При этом не стоит упускать момент проведения гигиенических процедур до и после применения молокоотсоса.

Когда обращаться к врачу при лактостазе

Поскольку по своей сути лактостаз — это всего лишь застой молока, бежать к врачу при появлении небольшого жжения в груди не стоит. Но как только прощупывается уплотнение и повышается температура, стоит задуматься — к какому врачу обращаться при лактостазе? При этом температуру измеряют в локтевом сгибе, такие показатели более точные. А после проведения всех необходимых процедур по опустошению груди проводят повтор измерений, чтобы получить конечный, более корректный результат.

Если температура стабильна и не снижается, можно пойти в больницу. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме и о возможном развитии мастита.

За консультацией можно обратиться к маммологу, но за действительно стоящим лечением лучше посетить хирурга. Консультант по грудному вскармливанию поможет молодой маме скорректировать технику прикладываний грудничка или наладить сам процесс гв. Если же ситуация не критична или по каким-либо причинам не получается посетить узких специалистов, помочь может и лечащий гинеколог в консультации.

Профилактика лактостаза

Профилактические мероприятия может проводить любая кормящая женщина. Ведь ни одна мама не застрахована от развития подобных заболеваний. Поэтому, чтобы предотвратить застой стоит позаботиться о следующем:

  1. Правильная техника прикладывания грудничка.
  2. Использование специального белья для периода лактации.
  3. Как только в одной груди чувствуются первые признаки — начинать кормление малыша именно с этой груди.
  4. Кормить ребенка из обеих молочных желез в одно кормление.
  5. За один подход применять несколько положений ребенка и позиций мамы.
  6. В периоды, когда по физиологическим причинам лактация повышается, увеличить количество сцеживаний.
  7. Избегать любых повреждений груди.
  8. При длительной разлуке с ребенком сцеживать молоко и кормить новорожденного из чашки.
  9. Завершать процедуру гв нужно постепенно, не прибегая к утяжке молочных желез.

В той или иной степени лактостаз знаком каждой второй кормящей женщине. Кому-то он причиняет сильную боль и осложнения в виде мастита. У кого-то расцеживается уже на первых порах. Стоит придерживаться совета многих враче, что лучшим лекарством при лактостазе считается естественное вскармливание ребенка. При соблюдении основных правил прикладывания и кормления грудничков проблем с подобным заболеванием можно избежать.

Основные симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери

Природа позаботилась о том, чтобы детский организм с самых первых дней жизни развивался правильно. Одно из условий здоровья ребенка в будущем – это грудное вскармливание. Лактация, являясь сложным процессом, призвана дать грудничку все необходимое для полноценного развития и здоровья, а также сблизить грудничка со своей мамой.

Что такое лактостаз?

Молочная железа, благодаря которой женщина способна кормить своего ребенка молоком, состоит из 15-20 долей, расположенных вокруг соска. Между ними находится соединительная ткань. Каждая большая доля содержит дольки небольшого размера, состоящие из крошечных альвеол. Грудное молоко, проходя по молочным протокам, выделяется из млечных пор на соске.

Когда молочная долька не отдает накопленное молоко либо перестает функционировать проток, образуется пробка. Застой молока при грудном вскармливании не только препятствует движению молока, но и опасен для женщины.

Лактостаз появляется при неправильном уходе за грудью, вне зависимости от количества ранее вскормленных детей. Чем раньше замечена проблема, тем легче самостоятельно с ней справиться. Лактостаз опасен тем, что в случае отсутствия лечения возможно появление осложнений.

Причины появления лактостаза

Предвидеть, имеет ли женщина предрасположенность к застою, невозможно. Но есть факторы, чаще всего приводящие к закупорке.

Основные причины появления лактостаза:

  • неправильное грудное вскармливание;
  • механическое передавливание груди;
  • отсутствие диеты;
  • стресс;
  • индивидуальные особенности и др.

Самый простой способ избежать лактостаза при грудном вскармливании – это правильно кормить младенца. Ребенок должен высасывать молоко из обеих грудей, даже если для мамы это доставляет неудобства.

Когда молодая мама решает прекратить грудное вскармливание, она делает это резко. Грудничок начинает получать специальные смеси, а грудь переполняется невостребованным молоком, что провоцирует появление лактостаза.

Спровоцировать застой грудного молока может неправильно подобранный бюстгальтер. Молоко должно свободно передвигаться по молочным протокам, однако если женщина носит тесное нижнее белье, оно начинает сдавливать железы, в результате чего образуется пробка. К таким же последствиям может привести длительный сон на животе, на одном боку.

В период лактации желательно избегать стрессов, больше отдыхать и следить за состоянием организма. Большинство неполадок в организме в этот период начинаются с проблем с грудью. Профилактика лактостаза заключается в оздоровлении всего организма на протяжении всей беременности.

В ряде случаев застои возникают не по вине женщины. Так, гиперлактация подразумевает чрезмерное выделение молока, справиться с которым самостоятельно сложно. Еще проблему могут провоцировать сильная физическая нагрузка, смена климатических условий, переохлаждение, травма и индивидуальные особенности организма.

Признаки лактостаза у кормящей мамы

Лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение необязательно должны сопровождаться врачебным вмешательством. В первые дни ситуацию легко исправить самостоятельно.

Признаки застоя молока:

  • чувство дискомфорта при вскармливании;
  • красная раздраженная кожа;
  • набухание груди в месте застоя;
  • тяжесть в груди;
  • изменение формы;
  • боль в области закупорки протока молочной железы;
  • повышение температуры тела.

Самые первые признаки закупорки – это неудобство при кормлении грудничка. Появляется чувство зуда, жжения, тяжесть. Ребенок сосет хорошо, однако прежнего эффекта не наблюдается.

Отличия лактостаза и мастита

Если игнорировать симптомы лактостаза и не лечить его, может развиться мастит. Заболевания важно отличать, потому что лечебные мероприятия будут разными.

Мастит представляет собой воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактерией, чаще всего золотистым стафилококком. Инфекция проникает через трещины на сосках, ранки, ссадины.

В ряде случаев заболевание развивается на фоне невылеченного лактостаза, когда развитие воспалительного процесса сопровождает ухудшение самочувствия и высокая температура. Таким образом, лактостаз является причиной мастита.

Развиваться заболевание может ввиду резкого падения иммунитета на фоне осложненной беременности, родов, простудных заболеваний. Часто причиной возникновения мастита является нарушение целостности молочной железы.

Заподозрить мастит можно если:

  • резко ухудшилось самочувствие;
  • температура тела достигла 39°С;
  • воспаленный участок груди не имеет четких границ, он красный, горячий, к нему больно прикасаться;
  • отсутствует напряжение переполненной молоком груди.

Так, начальная стадия мастита, называемая серозной, схожа с лактостазом, однако ее проявления устойчивые, более выраженные, требующие немедленного вмешательства.

Мастит отличается от застоя и способом лечения. Лактостаз требует частых прикладываний, сцеживания, массажа. Улучшить состояние часто можно самостоятельно в домашних условиях. При мастите же не обойтись без врачебной помощи, он опасен своими осложнениями. Кормить ребенка в случае болезни запрещается из-за высокого риска инфицирования. Часто назначают антибиотики, новокаин, спазмолитики, антигистаминные лекарства.

Продолжать ли кормить грудью при лактостазе?

Кормить грудничка при застое молока не только разрешается, но и рекомендуется. Это самое первое средство, которое может помочь от боли и воспаления.

Мама в процессе кормления может чувствовать, что грудь болит, а высасывать ребенку сложно. Прерывать грудное вскармливание ни в коем случае нельзя, как только молоко побежит по грудным железам свободно, неприятные ощущения исчезнут.

Для эффективного рассасывания всех протоков молочных желез важно прикладывать грудничка в разных положениях. Не стоит забывать и про здоровую грудь. Она тоже должна избавляться от молока.

Из-за лактостаза ребенок может отказаться от кормления даже при сильном голоде. Причиной тому твердая грудь. Рассосать ее тяжело, в особенности слабым младенцам. Также возникают сложности с захватом соска. Смягчат каменную молочную железу теплый душ и легкий массаж.

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Застой в молочной железе разрешается лечить в домашних условиях только первые дни, когда проблема не вызывает большого дискомфорта. При отсутствии улучшений прибегают к другим способам и средствам.

Правильная поза для кормления

Правильно подобранная поза при кормлении поможет не только восстановить движение молока по протокам, но и полностью избавиться от пробки. Считается, что грудничок наиболее опустошает ту часть груди, в которую упирается его подбородок.

В зависимости от того, где появилась пробка, необходимо выбирать позу. Зона с уплотнением молочной железы должна находиться под подбородком младенца. Чаще всего лактостаз возникает в верхней области груди и из нее младенцу труднее всего высосать желаемое лакомство.

Оптимальные позы при застое:

  1. Валет. Мама с ребенком лежат параллельно друг другу, но ноги находятся в разных направлениях.
  2. Футбольный мяч. Младенец лежит на подушке ногами к маминой спине. Кормление происходит из-под руки.

Чтобы убрать застой молока в нижней части молочной железы, достаточно положить грудничка во время кормления на мамин живот.

Перед вскармливанием грудь можно обтереть теплой водой, а после – прохладной. Так болевые ощущения снизятся, и молочная железа немного успокоится.

Массаж молочной железы

Массажные движения при лактостазе совершаются максимально аккуратно, без давящих движений.

  1. Цель массажа при застое – это смягчить пораженный участок, а не разбить комок механически. Поэтому агрессивные и резкие движения необходимо исключить.
  2. Руки должны перемещаться легко и плавно, растирая уплотнение.
  3. Каждое движение имеет четкое направление от внешней области к соску.
  4. Болевые ощущения при процедуре будут. Чтобы их минимизировать, можно одновременно с массажем сцеживать молоко под теплым душем.

Массировать молочные железы необходимо чистыми руками. Можно нанести на них небольшое количество масла.

Сначала грудь растирают круговыми движениями от краев к соскам, затем гладят в этом же направлении. Сдвинуть застоявшееся молоко вниз поможет небольшая тряска с наклоном вперед. Важно массировать соски. Для этого их немного оттягивают и прокручивают. Не стоит этого делать с травмированными и чувствительными сосками.

Самой популярной является гомеопатическая мазь Траумель. Борется в первую очередь с болью, покраснениями. Сосуды расширяются, кровь циркулирует лучше, пробка постепенно рассасывается. Средство не имеет противопоказаний кроме аллергии на компоненты мази, его использование безопасно как для мамы, так и для младенца.

Хорошо использовать Гепариновую мазь, Троксевазин. Их втирание лучше всего совмещать с массажем. Наносить препараты надо на место уплотнения, лучше всего после прикладывания ребенка к груди. Результат будет виден через несколько часов после нанесения.

Важно перед следующим кормлением смыть мазь. Даже если она растительного происхождения, ребенок не должен заглатывать ее остатки с материнским молоком.

Лечебные компрессы

Когда нет необходимости выходить из дома, можно воспользоваться компрессами. Делают их с Магнезией (можно использовать как порошок, так и раствор).

Бинт либо марлю складывают в несколько раз, чтобы получился плотный кусок, пропитывают раствором согласно инструкции. Прикладывать следует к области поражения на 30 минут. В это время лучше всего прилечь, чтобы не перевязывать без того травмированную грудь. Процедуру проводят 3 раза в день.

Среди народных рецептов наиболее популярны компрессы с капустным листом. Перед использованием его отбивают молоточком. Он не должен попасть на область соска, чтобы не впитаться в грудное молоко. Капуста обладает противовоспалительным эффектом, поможет успокоить и обезболит пораженный участок.

Сырая картошка, предварительно натертая, поможет уменьшить боль. Хорошо поможет компресс из нежирного творога, прикладывание к болезненной области медовых лепешек на ржаной муке.

Лекарственные препараты и антибиотики

Лечить лактостаз лекарствами и тем более антибиотиками первое время нельзя. Сначала важно наладить вскармливание, проводить физиопроцедуры, самостоятельный массаж, использовать мази и делать компрессы.

Назначать лекарства должен хирург, при приеме антибиотиков важно помнить, что объективная картина течения заболевания может смазаться, а улучшения не наступить.

К основным препаратам лечения лактостаза относятся:

  1. Флемоксин. Используется всех чаще, имеет аналоги, например, Солютаб.
  2. Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра, максимально предотвращает развитие мастита.
  3. Аугментин. Представляет собой сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина.

Женщина должна помнить, что антибиотики может назначать врач. Все лекарства имеют ряд побочных эффектов, а кормление в случае их приема придется прервать.

Физиопроцедуры

Физиолечение при застое призвано обеспечить нормальный кровоток в молочной железе, снять отек, спазмы, уменьшить болезненность пораженной области. Процедуры не опасны и не вызывают боли.

Для любых физиопроцедурах существуют противопоказания:

  • мастопатия;
  • острая стадия мастита;
  • злокачественная опухоль;
  • заболевания ЦНС.

Самая распространенная физиопроцедура – это лечение ультразвуком. Он проникает глубоко в ткани, массирует железистую ткань. Выполняется 10 процедур длительностью в 5 минут. Эффект может ощущаться уже после 2 сеансов. Грудь становится мягче, безболезненнее.

При проведении магнитотерапии индукторы воздействуют на пораженную молочную железу с двух сторон. С каждым сеансом индукция повышается, а время воздействия не меняется и составляет 5 минут.

При лактостазе могут назначить дециметроволновую и сантиметроволновую терапии.

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Если регулярно прикладывать младенца к груди и правильно сцеживать молоко при лактостазе, можно победить недомогание уже через несколько дней после его первых проявлений.

Существует 2 метода:

Перед сцеживанием важно немного согреть грудь, сделать легкий массаж. Необходимо обхватить молочную железу четырьмя пальцами снизу и большим сверху от области ареолы и уверенно погладить. Большим и указательным пальцам помассировать ареолу, место расположения млечных протоков. Пальцы должны скользить по радиусу от внешней стороны к соску. Другая рука в это время может разминать область уплотнения.

Движения при сцеживании не резкие, но настойчивые и нежные. Пальцы должны скользить по каждому сантиметру, чтобы обеспечить сцеживание со всех долей. О правильных действиях будет свидетельствовать уверенная струя грудного молока.

Пользоваться молокоотсосом лучше всего после ручного сцеживания. Важно понимать, что большинство моделей не регулируются по мощности и могут травмировать неподготовленную грудь.

Профилактические меры

Лактостаз однозначно сказывается на качестве грудного вскармливания, здоровье груди и настроении мамы и ребенка.

Помочь избежать застоя могут советы:

  • кормить ребенка по требованию;
  • всегда полностью опорожнять обе груди;
  • менять позы для освобождения всех долей от молока;
  • не стоит часто сцеживаться во избежание выработки слишком большого количества молока;
  • не придавливать грудь бельем или во время сна;
  • избегать сквозняков;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • стараться соблюдать диету кормящей мамы и употреблять много воды;
  • при возникающих вопросах прибегать к помощи консультантов по грудному вскармливанию.

Часто лактостаз возникает повторно, поэтому, столкнувшись с проблемой первый раз, важно определить причину ее появления.

Когда стоит посетить врача?

Застои в молочной железе – явление у кормящих мам частое. В большинстве случаев женщина интуитивно начинает чаще прикладывать ребенка к груди, разминать беспокоящую область. Ситуация разрешается в течение 2-3 дней.

Обязательно обратиться к врачу нужно при сильном повышении температуры, а также если уплотнение не исчезает на протяжении 3 дней. При этом общее состояние больной будет ухудшаться, область поражения краснеть и твердеть.

Попросить помощи специалиста стоит и тогда, когда молодая мама не может справиться со сцеживанием, молоко не вытекает в должном количестве, ребенок отказывается от груди. К какому же врачу обращаться, если возникли проблемы, вопрос наболевший. Посетить желательно хирурга либо акушера-гинеколога.

Что нельзя делать при застое?

Для того чтобы воспалительный процесс не перерос в мастит, важно соблюдать рад ограничений.

При лактостазе запрещается:

  • пить мало воды;
  • ограничивать прикладывания к груди, лактостаз при прекращении кормления только усилится;
  • механически сдавливать груди, использовать силовые методы борьбы с застоем;
  • нельзя давать взрослому человеку рассосать пробку, он не способен воспроизвести сосательные движения младенца;
  • нагревать область воспаления;
  • использовать компрессы с агрессивными веществами, например, Димексидом, мазью Вишневского;
  • протирать пораженный участок спиртосодержащими препаратами;
  • принимать спазмолитики.

Прогревание не рекомендуется, потому что может усугубить воспаление, а использование алкоголя – привести к абсцессу и снижению лактации. Такие препараты как Но-шпа увеличивают вязкость молока, затрудняя его ток.

В период лактации важно беречь грудь, т. к. избежать проблем гораздо легче, чем потом бороться с ними. Рекомендуется больше прислушиваться к ребенку и стараться придерживаться кормления по требованию.

Читайте также:  41 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой
Ссылка на основную публикацию