Как и когда выпадают молочные зубы у детей?

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео


Когда выпадают молочные зубы и начинают расти постоянные

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

Физиология процесса

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

Возрастная таблица

НазваниеВозраст начала рассасывания корней (годы)Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу526 — 7
Передние резцы сверху526 — 7
Нижние резцы сбоку627 — 8
Верхние резцы сбоку627 — 8
Первые моляры сверху738 — 10
Первые моляры снизу738 — 10
Клыки сверху839 — 11
Клыки снизу839 — 11
Нижние крупные моляры7311 — 13
Верхние крупные моляры7311 — 13

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

  • внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
  • эклампсия у мамы в период беременности;
  • непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря


Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

  • удар или падение на них;
  • запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
  • преднамеренное расшатывание.

После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Жмите здесь, если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/povyshennoe-slyunootdelenie-u-detej-i-vzroslyx.html, чтобы узнать причины повышенного слюноотделения у детей и методы избавления от проблемы.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

  • рахит в раннем возрасте;
  • различные нарушения обмена веществ;
  • психические расстройства;
  • наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Читайте также:  Ребенок 7-8 лет боится оставаться один дома - действенные советы психолога

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия


В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

  • преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
  • есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
  • прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы


Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Жмите здесь, чтобы увидеть фото катарального стоматита и узнать о его опасности и методах лечения.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция


Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия


При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

Отзывы

Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.

Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.

В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Молочные зубы у детей

Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.

Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное – вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.

Сколько молочных зубов у детей

Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом – два верхних, затем от 9 месяцев до года – боковые нижние резцы, до полутора лет – верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 – 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.

Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов – ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев – то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет – нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.

На что надо обратить внимание:

Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных – укреплялись.

Обязательно два раза в неделю – рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.

Порядок смены молочных зубов у детей

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу:

Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса – если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога – к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Схема выпадения молочных зубов у детей

Все молочные зубы прорезаются у деток до 2,5-3-летнего возраста, после чего некоторое время вопросы стоматологии, как правило, не беспокоят ни малышей, ни родителей. Однако ребенок постепенно взрослеет и приходит пора новых зубов – постоянных. Чтобы они прорезались, сначала выпадают молочные. Родителям важно знать, когда и как это происходит, чтобы вовремя сориентироваться при возможных проблемах.

Читайте также:  Дислексия: виды, причины, методы коррекции, мнения специалистов

Когда начинается смена: ключевые признаки

Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» – зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб. Их называют первыми молярами, в то время как молочные моляры после выпадения заменяются зубками, которые носят название «премоляры».

Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:

  1. Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
  2. Шатание вследствие рассасывания их корней.
  3. Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.

Когда начинают выпадать?

Процесс выпадения начинается с рассасывания их корней. Оно довольно длительное – корни резцов рассасываются в течение двух лет, а корни моляров и клыков могут рассасываться три года и дольше. Как только корень рассосется, зуб выпадет и даст возможность прорезаться постоянному зубу.

У большинства малышей первый выпавший зуб обнаруживают в возрасте 6-7 лет.

Сколько и когда выпадают?

Схема выпадения молочных зубов выглядит так:

  1. Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
  2. После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
  3. Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
  4. Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
  5. Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
  6. Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
  7. Следующими выпадают вторые моляры внизу.
  8. После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.

Примерный срок рассасывания корней и выпадения молочных зубов представлен в таблице:

Когда рассасываются корни

Когда зубки выпадают

С 5-летнего возраста

В возрасте 6-8 лет

Примерно в 7-8 лет

С 6-7-летнего возраста

В возрасте от 8 до 11 лет

В 9-12-летнем возрасте

В возрасте от 10 до 13 лет

Все ли молочные зубы выпадают?

Выпасть должны все из них. Их насчитывают двадцать, среди которых выделяют 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Некоторые мамы думают, что жевательные зубы (моляры) у малышей не выпадают, но это не так. Все они выпадают начиная с 6-летнего возраста, так как на их месте будут расти постоянные.

Сколько раз выпадают?

В большинстве случаев зубы, которые прорезываются у ребенка в первые два года жизни, выпадают лишь раз. Все они заменяются постоянными, но из-за расширения челюсти между клыками и молярами появляется еще по два зуба (премоляра). К 17-летнему возрасту у большинства детей насчитывается 28 постоянных зубов, а оставшиеся 4 «зуба мудрости» прорезываются позже (иногда после 25-30 лет).

Постоянные зубы в норме выпадать не должны, но встречаются случаи, когда у детей прорезывается и выпадает несколько комплектов зубов.

Какие факторы влияют на процесс выпадения?

При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
  • Проблемы при беременности.
  • Длительность грудного вскармливания.
  • Рацион питания малыша.
  • Хронические болезни у крохи.
  • Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
  • Климат, в котором живет малыш.
  • Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
  • Перенесенные в детстве инфекции.

Что делать, если зуб выпал?

Когда ребенок сообщает о выпавшем зубе, родителям следует:

  • В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
  • Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
  • Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
  • Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.

Почему выпадают не вовремя?

Раньше положенного срока

Слишком ранней потерю называют в случае, когда он выпадает или удаляется стоматологом до 5-летнего возраста. Потерять молочный зуб раньше времени можно вследствие:

  • Травмы из-за удара или падения.
  • Опухолевого процесса во рту.
  • Запущенного кариеса, когда зуб приходится удалять.
  • Нарушения прикуса. Неправильно выросшие зубки могут давить на один из них и спровоцировать более раннее выпадение.
  • Намеренного расшатывания его ребенком.

Основная проблема слишком ранней потери зуба заключается в смещении зубного ряда, из-за которого постоянные зубы могут прорезываться криво. Ребенку придется корректировать их положение в будущем.

Позже, чем положено

Задержка выпадения молочных зубов возможна из-за:

  • Неправильного питания, вследствие которого у ребенка появляется дефицит питательных веществ.
  • Частых стрессов.
  • Хронических инфекций, например, тонзиллита.
  • Рахита.
  • Влияния наследственного фактора.

Когда обратиться к врачу?

Ребенок должен быть осмотрен стоматологом, если:

  • Из раны после выпадения длительное время сочится кровь.
  • Когда зуб выпал, у ребенка поднялась температура, а состояние малыша ухудшилось.
  • Ребенку исполнилось 6 лет, а промежутки между молочными зубами не увеличились.
  • У ребенка не выпали все молочные зубы к возрасту 16-17 лет.
  • Молочные или постоянные зубы поражены кариесом.
  • Коренной зуб прорезался рядом с молочным, а молочный при этом не шатается или шатается, но не выпал в течение трех месяцев после появления коренного.

Посмотрев следующий видеоролик, можно узнать больше полезной информации о том, как и в каком возрасте меняются молочные зубы.

Еще больше вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.


Первые молочные зубы: когда они начинают выпадать?

Процесс смены молочных зубов на коренные – важный этап в формировании прикуса и развитии зубочелюстного ряда ребенка.

Происходит он чаще всего безболезненно, но имеет некоторые особенности.

Поэтому родителям важно знать, с какими проблемами может быть связано выпадение зубок и на протяжении какого времени молочный прикус должен смениться на постоянный.

Физиология процесса

Формирование зачатков молочных зубов происходит во время нахождения ребенка в утробе матери. После его рождения начинается процесс их прорезывания и роста. В процессе роста и развития ребенка происходит увеличение размера его челюстей и, соответственно, межзубных промежутков.

В это время происходит образование зачатков постоянных или коренные элементы челюстного ряда. Это ведет к постепенному рассасыванию корней молочных коронок. Под воздействием приема твердой пищи зуб с укороченным или отсутствующим корнем начинает расшатываться. Со временем он выпадает, освобождая место постоянному.

Таблица

Чаще всего последовательность выпадения временных коронок соответствует той очередности, с которой они прорезались. Процесс происходит с привязкой к определенному возрасту и осуществляется симметрично: соответствующие зубы выпадают одновременно с двух сторон.

Таблица со сроками выпадения молочных зубов выглядит так:

Название молочных зубовВо сколько лет происходит рассасывание корнейВозраст, когда выпадают коронки
Передние нижние резцыС 5 лет на протяжении полутора-двух лет5-6 лет
Передние верхние резцы6-7 лет
Боковые нижние резцыС 6 лет на протяжении полутора-двух лет7-8 лет
Боковые резцы верхней челюсти
Нижние малые молярыС 7 лет на протяжении полутора-двух лет8-10 лет
Малые верхние моляры
Клыки верхней челюстиС 8 лет на протяжении полутора-двух лет9-11 лет
Нижние клыки
Большие нижние молярыС 7 лет на протяжении полутора-двух лет11-12 лет
Большие моляры верхней челюсти12-13 лет

Указанный возраст выпадения зубов достаточно приблизителен. В каждом случае этот процесс смены зависит от индивидуальных особенностей развития детей.

А в следующем видео выслушаем мнение врача-ортодонта о сроках выпадения зубов:

Отчего это происходит не вовремя

В некоторых случаях процесс выпадения молочных коронок может опережать теоретически предполагаемые сроки или, наоборот, отставать от них.

К причинам несвоевременной смены относятся следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильно подобранный рацион;
  • дефицит некоторых витаминов и минералов;
  • плохое качество питьевой воды;
  • патологии в формировании зачатков постоянных зубов.

При значительной задержке в выпадении временных зубов причиной может быть наличие проблем с эндокринной системой либо хронической инфекционной болезни.

А здесь вы найдете основные симптомы и узнаете способы лечения катарального стоматита.

Если это происходит слишком рано

Слишком раннее выпадение временных коронок грозит в дальнейшем неправильным расположением постоянных. Дело в том, что в процессе формирования и роста коренные зубы ориентируются на те, которые уже присутствуют в челюсти.

При выпадении молочных коронок до того, как постоянные будут сформированы, существует вероятность их роста в развернутом положении относительного всего ряда.

К причинам, ведущим к преждевременному выпадению молочных элементов челюстного ряда, относят:

  • травмы;
  • неправильный молочный прикус, например глубокий, во время которого верхняя челюсть значительно находит на нижнюю, что создает большое давление на зубы и образует вероятность их разрушения;
  • давление на коронку соседних элементов;
  • запущенное кариозное поражение, приводящее к полному разрушению моляра;
  • развитие на десне опухоли.

Она поможет сохранить пространство для правильного роста коренной коронки. Это позволит постоянной коронке занять правильное положение при прорезывании и росте и убережет от необходимости использовать в дальнейшем брекеты для исправления прикуса.

Если это происходит слишком поздно

Согласно мнению стоматологов, задержка в выпадении временных резцов не так страшна. Причиной этому могут быть следующие факторы:

  • наследственность;
  • тяжелые заболевания инфекционной этиологии, перенесенные в детстве;
  • хроническое расстройство пищеварения;
  • нехватка в организме ребенка кальция и витаминов;
  • рахит, перенесенный в младенчестве;
  • наследственное нарушение обмена аминокислот – фенилкетонурия.

Что делать родителям?

При выпадении у ребенка молочной коронки родителям стоит выполнять следующие рекомендации:

  • При возникновении болезненных ощущение у маленьких детей можно воспользоваться гомеопатическим средством «Дентокинд». Он способствует устранению отечности, снятию воспаления и снижению боли.
  • Процесс выпадения зуба сопровождается образованием небольшой ранки на его месте. Если она кровоточит, родители должны сделать небольшой тампон из стерильного бинта и поместить его поверх ранки.

Ребенку необходимо аккуратно прикусить тампон и подождать 3-5 минут. Зачастую за это время кровотечение прекращается. Если же кровь продолжает сочиться в течение 10-15 минут после выпадения зуба, необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

  • Для антисептической обработки раны рекомендуют использовать солевой раствор, в который добавить пару капель йода.
  • При сильной болезненности и возникновении воспаления допускается использование местных обезболивающих препаратов после консультации со стоматологом.
  • В течение двух часов после выпадения временного зуба не стоит кушать. Кроме того желательно временно ограничить прием раздражающей пищи. К ней относятся слишком горячие, кислые, острые и соленые блюда и напитки.

    Такая еда способна вызвать дополнительное повреждение пораженного участка. От твердых продуктов: орехов или сухарей тоже стоит отказаться, чтобы не травмировать лунку.

  • При возникновении сильной боль, воспаления десны в месте ранки, появления отечности и зуда необходимо сразу же обратиться к стоматологу.
  • Что нельзя делать

    При обнаружении шатания одного из зубов родители должны объяснить ребенку, что вскоре он выпадет, а на его месте вырастет более крепкий. Кроме того важно рассказать ребенку, что коронка должна выпасть самостоятельно, искусственно расшатывать ее не стоит, поскольку преждевременное выпадение может привести к проблемам со строением челюстного ряда.

    Кроме этого после выпадения коронки нельзя выполнять следующие действия:

    • трогать образовавшуюся ранку руками или языком во избежание случайного занесения инфекции;
    • обрабатывать рану перекисью водорода или спиртовыми растворами, которые могут причинить ожог слизистой.

    Перейдя по следующей ссылке: http://dentist-pro.ru/detskaya-stomatologiya/d-zuby/prorezyvanie/gel-dlya-desen.html — можно почитать отзывы о гелях для десен при прорезывании.

    А тут вы узнаете способ применения Винилина при стоматите у детей.

    Возможные проблемы

    Процесс выпадения молочных коронок может сопровождаться некоторыми проблемами, к которым родители должны быть готовы:

      Встречаются ситуации, когда временный резец шатается, но никак не выпадет, а в это время рядом растет постоянная коронка. Так называемый акулий зуб не страшен.

    В течение трех месяцев шатающаяся молочная коронка должна выпасть и уступить место постоянной, которая примет правильное положение. Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к стоматологу.
    Выпадение временного зуба может сопровождаться повышением температуры, и сильной болезненностью.

    Особенно выражены такие симптомы при потере премоляров или моляров, а также у детей в раннем возрасте. Тяжелое протекание процесса ведет к сильному переутомлению ребенка, раздражительности и плаксивости.

    Для облегчения состояния малыша стоматологи рекомендуют воспользоваться обезболивающим противовоспалительным препаратом для детей, таким как «Дентокинд» или «Холисал».
    В редких случаях после выпадения молочной коронки на ее месте формируется небольшая гематома багрово-красного или синего цвета, наполненная кровью. Зачастую после ее прокалывания в этом месте начинает расти коренной зуб.

    Однако прокол, осуществленный без соблюдения правил гигиены, может привести к воспалению этого участка десны, поэтому родители должны быть очень внимательны. Самый правильный вариант – согласовать свои действия с врачом.

    Для снятия сильной болезненности, причиненной гематомой, можно воспользоваться дентальной пастой «Солкосерил» либо гелями «Калгель» и «Камистад».

  • Возникают случаи, когда после выпадения молочного зуба постоянный не вырастает. Этому существуют две причины: ретенция или адентия.
  • Ретенция – представляет собой задержку в прорезывании зуба. Она может быть частичной, когда одна часть коронки выделяется из-под десны и полной – если моляр полностью скрыт под дёсенной тканью. Причиной развития ретенции может быть слишком раннее удаление молочного зуба либо глубокое размещение зачатка.

    Адентия представляет собой полное отсутствие постоянного зуба. Такая ситуация иногда возникает в результате гибели зачатка вследствие перенесенного заболевания.

    Отзывы

    Зачастую процесс выпадения временных коронок происходит безболезненно, не доставляя дискомфорта ни детям, ни их родителям. Если вам пришлось столкнуться с проблемами или какими-либо особенностями смены молочных зубов на коренные, можете оставлять свои комментарии и советы под этой статьей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Когда у ребенка выпадают молочные зубы — это нужно знать

    Появление молочных зубиков у ребенка для многих родителей становится «страшным сном», но иногда не меньше проблем доставляет их выпадение при появлении постоянных зубов. Как же проходит процесс в норме, и какие нарушения могут его сопровождать?

    Молочные зубки чрезвычайно важны для правильного развития организм крохи, так как во многом от них зависит формирование челюстно-лицевого аппарата и правильного прикуса.

    Поэтому важно знать, как именно происходит замена молочных зубов, и на какие моменты следует обращать особенное внимание.

    Причины и признаки выпадения молочных зубов

    Выпадение молочных зубов обусловлено необходимостью их замены более крупными постоянными зубами в процессе роста челюсти. Определить, что в скором времени у ребенка начнется этот процесс, можно по двум характерным признакам.

    Расширение межзубных промежутков

    Наблюдается примерно к пятилетнему возрасту. При отсутствии достаточного пространства между молочными зубами рост постоянных зубов может происходить с нарушением, поэтому плотное прилегание молочных зубиков друг к другу не должно оставаться без внимания.

    Рассасывание корней зубов

    Процесс начинается заблаговременно до смены зубов (за год или два до выпадения первого зубика). Рассасывание корней приводит к постепенному расшатыванию зуба и его последующему естественному выпадению. На фото слева выпавший молочный зуб без корня.

    Когда посыпятся зубки?

    Как правило, молочные зубки у детей выпадают в том же порядке, в котором они прорезывались. Процесс начинается с расположенных по центру нижней челюсти резцов, после чего выпадают центральные и боковые резцы верхней челюсти, малые и большие моляры.

    В каком возрасте выпадают молочные зубы у детей?

    Схема выпадения молочных зубов по возрасту

    Ответ Вы найдете в схеме слева. В целом, для полной замены молочных зубов на постоянные требуется порядка 5-8 лет, но данные рамки могут сдвигаться в зависимости от особенностей питания и питьевого режима (имеет значение химический состав питьевой воды), наследственности.

    Приблизительно к 13-14 годам у ребенка не остается ни одного молочного зуба. При этом у девочек зубы меняются раньше, чем у мальчиков.

    Выпадают все молочные зубы, а на смену им вырастают постоянные.

    Когда прорезываются постоянные зубы

    У большинства детей постоянные зубы появляются в следующем порядке:

    Схема прорезывания постоянных зубов у детей

    первые моляры — появляются еще до начала выпадения молочных зубиков (возраст варьируется в пределах 5-7 лет);

  • центральные резцы (верхние и нижние) — по достижении 6-8 лет;
  • верхние и нижние боковые резцы — 7-9 лет;
  • клыки, первые, вторые премоляры — 9-12 лет;
  • вторые моляры — 11-14 лет;
  • третьи моляры или зубы мудрости — после 17 лет.
  • Действия родителей

    Обычно смена зубов не вызывает дискомфорта у детей, но все же стоит более внимательно относиться к ребенку, обращая внимание на следующие нюансы:

    1. Из-за ослабленной иммунной защиты возрастает риск развития кариеса, поэтому сохранить новые зубки можно только путем ежедневной качественной чистки с помощью щетки с мягкой щетиной и зубной пасты.
    2. В период выпадения молочных зубов с целью дезинфекции ротовой полости после каждого приема пищи желательно полоскать рот, используя отвар ромашки, детский ополаскиватель или обычную теплую воды.
    3. Для укрепления эмали прорезающихся постоянных зубов следует разнообразить рацион ребенка богатыми кальцием продуктами.
    4. Если после выпадения зубика наблюдается сильная кровоточивость лунки, в нее следует заложить ватный тампон (лучше, чтобы ребенок его прикусил). Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
    5. Если процесс выпадения сопровождается сильными болезненными ощущениями или воспалительным процессом с подъемом температуры, отеком десны, нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

    Визит к стоматологу показан и при прорезывании постоянных зубов без выпадения молочных (возможно, потребуется удаление мешающих молочных зубов).

    Что нельзя делать

    Чтобы процесс выпадения зубов протекал естественно и без негативных последствий, следует исключить:

    • преднамеренное расшатывание молочных зубов;
    • употребление слишком твердой пищи в виде карамелек, сухарей, орехов;
    • прижигание открытых лунок антисептическими средствами в виде перекиси водорода, спиртовых настоек и растворов.

    Кроме того, для оценки состояния зубов нужно дважды в год показывать ребенка стоматологу.

    Причины несвоевременного выпадения зубов

    Во сколько же лет начинают меняться молочные зубы на постоянные? Ориентировочно, смена молочных зубиков начинается с 6 лет. Но ввиду особенностей развития и роста современных детей, сроки выпадения могут сдвигаться.

    Вероятность несвоевременного начала процесса возрастает при наличии таких факторов, как сильный токсикоз у мамы в период беременности, короткое или слишком длительное грудное вскармливание, перенесенные инфекционные заболевания.

    Если первый зуб выпадает раньше срока (до 5 лет), то это может быть обусловлено:

    • травмами, если ребенок при падении ударялся зубом;
    • неправильным глубоким прикусом;
    • запущенным кариесом с последующим раскрошиванием зуба;
    • преднамеренным расшатыванием.

    Выпадению позже срока способствуют:

    • рахит в раннем возрасте;
    • наличие фенилкетонурии или тяжелых инфекций в анамнезе;
    • генетическая предрасположенность.

    По мнению стоматологов, более позднее выпадение молочных зубов намного лучше раннего варианта. Крайним сроком считается 8-летний возраст.

    О смене молочных зубов на постоянные расскажет детский стоматолог — ортодонт:

    Возможные проблемы и методы их устранения

    Некоторые ситуации, возникающие при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных, требуют особенного внимания. К ним относят так называемые «акульи» зубы, задержку появления постоянных зубов и воспаление десен:

    1. Акульи зубы. Такую патологию стоматологи диагностируют, если постоянные зубы начинают расти до выпадения молочных (в итоге зубки располагаются параллельно в два ряда). Как показывает практика, данное нарушение не оказывает негативного влияние на дальнейшее развитие челюстно-лицевого аппарата. Обычно акульи зубы наблюдают в течение максимум трех месяцев, после чего ставят вопрос об удалении молочных зубов.
    2. Чрезмерная болезненность. У некоторых детей выпадение зубов не проходит бессимптомно, и ребенок жалуется на сильную боль, дёсна становятся отечными, повышается температура. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, но из-за нагрузки на нервную систему ребенок может быстро утомляться, плохо спать. Кроме того, воспаление десен может являться причиной расстройства стула. Устранить неприятные симптомы помогает Дентокинд, который не только снимает боль и воспаление, но и способствует стабилизации сна, восстановлению нервной системы.
    3. Появление гематомы. Такое нарушение прорезывания постоянных зубов отмечается достаточно редко, но причиняет существенный дискомфорт. Гематома обычно формируется на краю десневого валика и имеет вид синюшного или багрово-красного пузырька, наполненного кровянистой жидкостью. Такое образование является сильно болезненным, из-за чего затрудняется прием пищи, ребенок становится капризным и беспокойным. Как правило, гематома уходит спустя несколько недель, когда прорезается постоянный зуб. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно применять адгезивную дентальную пасту Солкосерил, смазывая ею пораженный воспалением участок. Также, будут эффективными уменьшающие болезненность дентальные гели Камистад или Калгель с лидокаином в качестве действующего вещества. В любом случае процесс не стоит пускать на самотек, так как гематома требует обязательного осмотра в кабинете стоматолога.

    Отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего

    Постоянные зубы могут отсутствовать по нескольким причинам:

    1. Ретенция. Речь идет о задержке прорезывания. При полной ретенции на снимке виден сформированный зачаток зуба, но по каким-либо причинам он не выходит из челюсти. Это может быть связано с преждевременным удалением молочного зуба, его поздним выпадением, неправильным или слишком глубоким расположением зачатка. Ретенция может быть и частичной, если прорезается верхняя часть коронки, а нижняя достаточно долго остается под десной.
    2. Адентия. Данная патология связана с отсутствием одного или нескольких зубов (частичная адентия) или полным отсутствием зачатков постоянных зубов (полная адентия). В первом случаев причиной является гибель зачатка зуба на стадии его формирования, а во втором — нарушение внутриутробного развития плода.

    Читайте также:  Если Вас постоянно вызывают в школу - как себя правильно вести, чего нельзя говорить учителю?
    Ссылка на основную публикацию