Интервью врача-лора о лечении хронического тонзиллита

Интервью с ЛОР врачом

На вопросы, связанные с ЛОР-заболеваниями, отвечает Баннова Марина Олеговна – отоларинголог Медицинского центра «XXI век» (г. Новосибирск)

Раньше считалось, что храп является неприятным для окружающих, но безобидным состоянием. Но теперь существует мнение, что храп может быть признаком серьезного заболевания – синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), которое означает остановку или отсутствие дыхания. Какие причины вызывают храп? Нужно ли его лечить, и если “да”, то как?

Во время сна мышцы языка и мягкого неба поддерживают верхние дыхательные пути в открытом состоянии. Если эти мышцы расслаблены, то просвет дыхательных путей уменьшается и воздухпроходит с трудом. Очередной вдох приводит к тому, что расслабленная часть глотки начинает вибрировать. Шум, создаваемый при этом, мы и называем храпом.

Храп широко распространен среди жителей Земли. Им страдает 20% всего населения. Чаще храп встречается у мужчин, так как у женщин просвет дыхательных путей шире.

Сам по себе храп не опасен. Но храп – это сигнал болезни, такой же, как, например, боль. Синдром обструктивного апноэ сна — заболевание, проявляющееся часто повторяющимся частичным (гипопноэ) или полным (апноэ) коллапсом (спадением) верхних дыхательных путей во время сна.

Причин развития СОАС у взрослых множество: начиная с искривления носовой перегородки до хронического тонзиллита.

У детей также может развиться СОАС в возрасте 2-5 лет. Он проявляется хрипами, храпом, шумным дыханием, периодической остановкой дыхания во сне, пробуждением по ночам, дневной сонливостью. Все это может привести к задержке физического развития. Причиной СОАС у детей является гипертрофия миндалин и аденоидов.

Методы лечения этого заболевания такие же разнообразные, как и его причины. У детей вопрос решается оперативно – удаляются аденоиды, при отсутствии противопоказаний. Если же есть таковые, выбираем более щадящие консервативные методы лечения. У взрослых – в зависимости от причин. Если вопрос решает операция, например, при искривлении носовой перегородки, предлагаем оперативное лечение. При слабости небной занавески возможно применение метода фонофореза. Кроме того, раз мы рассматриваем храп как общее заболевание, то может быть предложен целый комплекс консервативных методов лечения, от общих (ванны, массаж) до медикаментозных.

В любом случае имеет смысл обратиться к ЛОР-врачу с целью уточнения причин заболевания и последующего его лечения.

Чем грозит хроническая ангина и есть ли другие способы ее лечения, кроме удаления гланд?

Хроническая ангина (хронический тонзиллит) опасна своими осложнениями на сердце, почки и суставы. Как и любое хроническое заболевание, ее порой полностью вылечить невозможно, но можно привести в состояние ремиссии, то есть длительного и устойчивого улучшения. Постоянное консервативное лечение, как правило, приводит к хорошим результатам. На сегодняшний день самым эффективным средством консервативного лечения тонзиллита является аппарат « Тонзиллор». Лечение с помощью аппарата «Тонзиллор» – это промывание миндалин, обработка ультразвуком и введение лекарственных препаратов непосредственно в область воспаления. Это профилактическое лечение, в период обострения оно не проводится. При хронических тонзиллитах лечение «Тонзиллором» нужно проводить 2 раза в год курсами по 8-10 процедур. Только при таком подходе можно добиться устойчивого улучшения. Наш центр оснащен аппаратом «Тонзиллор» последней модификации, поэтому с уверенностью можно сказать, что наше ЛОР-отделение предлагает один из самых эффективных методов лечения тонзиллита в Новосибирске.

Среди людей бытует мнение, что стоит один раз при лечении гайморита проколоть пазуху и процесс будет хроническим, т.е. придется колоть пазуху снова и снова. Так ли это?

Это, конечно, заблуждение. Для начала, прежде чем колоть пазуху, нужно определиться, о каком гайморите идет речь. Есть катаральные формы, гнойные, гнойно-полинозные и т. д. Для каждой формы, соответственно, индивидуально подбирается комплекс процедур, начиная с сосудосуживающих препаратов до оперативного лечения. Пункция – это не панацея. Тем не менее, не смотря на то, что она кажется устаревшим методом, она не потеряла свою актуальность. Поскольку, если лечение подобрано верно, включая и пункцию, то очень часто пациент навсегда забывает про свой гайморит. А при не осложненных формах гайморита можно обойтись и без пункции. Арсенал сегодняшних медицинских препаратов позволяет нам это сделать и при гнойных гайморитах. Главное -своевременно обратиться к врачу.

Как распознать у ребенка аденоиды?

Аденоиды, или правильнее – аденоидные вегетации – широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 15 лет. Наиболее часто аденоиды встречаются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста. Если у ребенка постоянно заложен нос, он гнусавит, периодически храпит, дышит преимущественно ртом, нередко это сопровождается выделениями из носа, часто гнойными, – все это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы, – развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

Насколько серьезно искривление носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки возникает в процессе роста человека, либо может быть следствием травмы носа. Искривление перегородки носа далеко не во всех случаях мешает дыханию и, следовательно, далеко не все люди с искривленной перегородкой нуждаются в ее выпрямлении.

Постоянная заложенность носа, независимо от времени года, часто повторяющиеся острые синуситы, хронические синуситы, длительно не поддающиеся лечению, частые носовые кровотечения – эти симптомы говорят о том, искривление перегородки носа нуждается в хирургическом исправлении. Точный диагноз может установить только ЛОР-врач при осмотре. Наряду с искривлением перегородки, могут быть выявлены и другие особенности строения полости носа, которые могут мешать нормальному дыханию, и врач должен решить, насколько велика роль искривленной перегородки, и следует ли рекомендовать операцию.

Является ли субъективно ощущаемый шум в ушах ЛОР-заболеванием?

Сам по себе шум в ушах – это не заболевание, а скорее симптом. От шума в ушах страдает каждый пятый житель планеты, и почти 33% людей пожилого возраста . Однако в особо серьезных случаях шум в ушах может привести к потере слуха, нарушениям сна и потере работоспособности. Дело в том, что немало ЛОР-заболеваний сопровождаются шумом в ушах, начиная с нейросенсорной тугоухости до невриномы VIII пары черепно-мозгового нерва. Поставить такой диагноз может только ЛОР-врач после дополнительных обследований. Ваша задача – своевременное обращение к специалисту. ЛОР-врач может определить причину нарушения. Точную причину этого нарушения можно определить с помощью ряда обследований, в том числе, рентгенологического обследования, тестов на равновесие, лабораторных исследований и пр.

Что может быть причиной постоянной заложенности носа? И как от этого избавиться?

Первым делом посетите ЛОР-врача, чтобы установить диагноз. Причин заложенности носа может быть много: полипы в носу, хронический гайморит, вазомоторный ринит и т. д. Самый простой, но эффективный способ борьбы с заложенностью носа – промывание. Промывание нужно делать 2-3 раза в день. И повторюсь еще раз, я настоятельно рекомендую обратиться к ЛОР-врачу. Надо выяснить истинную причину, так как может оказаться, что обычное промывание проблему не решит.

Cимптомы и лечение хронического тонзиллита, показания к удалению миндалин

Сегодня я хочу затронуть тему, которая вызывает дискуссию и споры у многих ЛОР врачей в плане диагностики и лечения. До сих пор не выработано четкой стратегии диагностики между различными формами хронического тонзиллита. О формах хронического тонзиллита расскажу немного позже. В связи с этим возникает много вопросов в плане лечения тонзиллита, как и у пациентов, так и у самих врачей. Зачастую очень сложно определить тот момент, когда же нужно удалять небные миндалины, а когда тонзиллит нужно лечить консервативно.

Содержание

Как лечили хронический тонзиллит в 50-80 годах?

Раньше, начиная с середины 50-тых годов, заканчивая 80-мы, очень популярным направлением в лечении данного заболевания было удаление миндалин. Люди в прямом смысле этого слова записывались в очередь на операцию по удалению миндалин. Очереди были огромные, по рассказам очень авторитетного ЛОР врача с которым мне довелось поработать, за один операционный день он делал 30 тонзилэктомий и думаю, это был не предел. А очередь к нему была на целый месяц.

Удаление миндалин в 50-80 годах было настолько популярным, что к врачам выстраивались очереди на операцию

В современном мире полностью поменялось лечение хронического тонзиллита. Сейчас пытаются максимально ограничить оперативные вмешательства на небных миндалинах, стараются лечить консервативно. И только когда это действительно необходимо, удаляют миндалины. Я считаю такую тактику вполне целесообразной, природа ничем лишним нас не наградила, чтобы взять это так просто и удалить…

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление небных миндалин.

Не стоит путать между собой понятия хронического тонзиллита и острого тонзиллита его еще называют ангиной. О гнойной ангине я уже писал в предыдущей статье.

Лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного (дыхательного) и пищеварительного трактов, и являются основным рабочим звеном в лимфоидном кольце Вальдейера–Пирогова. Кроме небных миндалин в это анатомическое кольцо входят еще и две трубные миндалины, глоточная и язычная миндалины.

На поверхности миндалин и в их глубине находятся лакуны. Это так называемые канальцы, которые рассекают миндалину. В лакунах миндалин находится секрет в котором много защитных веществ нашего организма. Это лимфоциты, лизоцим, интерферон, гаммаглобулин. Все эти вещества поддерживают местный иммунитет организма.

Также в лакунах миндалин находятся микроорганизмы. В норме на поверхности слизистых рта, миндалин, глотки, пищеварительного тракта живут миллионы микроорганизмов Это непатогенные или условно патогенные микробы, абсолютно безвредные для нашего организма. Что касается патогенных микроорганизмов, то как раз небные миндалины служат первым барьером для их задержания, анализа, и частично- нейтрализации.

Во время еды, при жевании и глотании, содержимое лакун как бы выдавливается и проглатывается с пищей.

Миндалины очень хорошо реагируют на любые раздражители. Они чувствительны к резким колебаниям температуры, к воздействию микробов и вирусов. При неблагоприятных обстоятельствах их защитная роль резко снижается и тогда воспалившиеся лакуны становятся очагом инфекции, а значит, и ее постоянным источником.

Симптомы хронического тонзиллита

казеозные пробки в миндалинах фото

К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести:

  1. Наличие казеозных пробок или жидкого гноя в миндалинах (не следует путать казеозные пробки с налетом на миндалинах при ангине);
  2. Неприятный запах изо рта;
  3. Боль, дискомфорт в области небных миндалин;
  4. Длительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов 2 недели или больше;

Гиперемия передних дужек небных миндалин

Принято выделять две основные формы хронического тонзиллита:

Компенсированная форма – характеризируется наличием местных признаков хронического воспаления миндалин, но при этом, иммунная и защитная функция миндалин ещё сохранены.

Декомпенсированная форма— имеются не только местные признаки хронического воспаления но и другие признаки (осложнения). К ним относят ангину, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, заболевания других органов и систем (сердце, суставы, почки). В этой стадии заболевания миндалины уже не справляются со своими функциями. Именно эта форма хронического тонзиллита подлежит хирургическому лечению.

Лечение хронического тонзиллита

В сети интернет вы найдете множество схем консервативного лечения хронического тонзиллита. Я же предлагаю вам свою проверенную за 5 лет 🙂 схему лечения.

Первое что необходимо для себя уяснить это то, что лечение тонзиллита должно быть комплексным! То есть, включать в себя несколько факторов воздействия. Просто взять и пополоскать горло не даст вам никакого эффекта.

Второе, по-скольку мы имеем дело с хроническим воспалением, то вы для себя должны также понять, что лечение хронического тонзиллита длительное и во многих случаях вообще не очень охотно поддается лечению. Тут важно поддерживать наш организм и наши миндалины в оптимальной форме и стараться не допускать факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Курс лечения 10-12 дней. Своим пациентам назначаю:

  • Промывание лакун миндалин (по методу вакуум-аспирации);
  • Курс имупрета по схеме (гомеопатический препарат, восстанавливает оптимальный уровень местного и общего иммунитета, способствует лучшему выходу казеозных пробок из лакун миндалин);
  • Полоскание в домашних условиях растворами антисептиков (хлорфилипт, гивалекс, фурацилин, концентрированный раствор морской соли);
  • Смазывание миндалин раствором Люголя;
  • Курс физиотерапевтических процедур (ультразвук на область миндалин, УФО в горло);
Читайте также:  Энурез у детей в 7-10 лет. Что делать, если ребенок писается ночью?

О важности таких мероприятий как закаливание, занятия спортом, правильный режим труда и отдыха я говорить не буду. Хотя они также дают весьма ощутимый эффект.

Также контроля и для закрепления результата я наблюдаю своих пациентов 1 раз в 3-4 месяца, по мере необходимости повторяем вышеперечисленные процедуры.

Смотрите видео, что говорит доктор Комаровский о тонзиллите:

На этом буду закругляться, как всегда желаю вам крепкого здоровья!

Вам понравилась статья?

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам очень благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного. Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. До встречи!

С уважением, автор блога, Самборский Владимир Игоревич.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – патологическое состояние, при котором происходит периодическое воспаление нёбных миндалин.

Миндалины становятся постоянным очагом инфекции, который приводит к хронической интоксикации и аллергизации организма.

Симптомы хронического тонзиллита

Пациент может жаловаться на частое першение и периодическую боль в горле, неприятный запах изо рта, образование пробок в миндалинах, часто повторяющиеся ангины, ежедневное повышение температуры до 37º-37,5º. Возможны боли в суставах, изменения со стороны сердца, почек.

При осмотре горла врач обратит внимание:

  • на увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
  • покраснение и отек небных дужек;
  • скопление в лакунах миндалин «пробок»

Почему возникает хронический тонзиллит?

Основной функцией небных миндалин является защита организма от патогенных микроорганизмов, которые попадают в носоглотку и глотку с пищей, воздухом, водой. Небные миндалины уничтожают и выводят инфекцию, приводя к нормализации состояния — и все это происходит незаметно для человека.

Если воспаления становятся затяжными, часто повторяются, не лечатся вовремя, процесс сопротивления инфекции в миндалинах ослабевает, они не справляются с патологическими процессами, утрачивают способность к самоочищению, и как следствие начинают сами выступать источником инфекции. Развивается хроническая форма тонзиллита.

Виды хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит подразделяется на несколько видов:

  • Простая форма (происходят местные изменения в миндалинах, не отражаясь на общем организме),
  • Токсико-аллергическая форма (ТАФ), которая бывает 2 видов

ТАФ1 – кроме местных воспалительных реакций присоединяются общие признаки интоксикации, могу возникать повышение температуры тела, боли в сердце, боли в суставах, повышенная утомляемость, слабость. ТАФ2 – миндалины становятся постоянным источником инфекции. Происходят нарушения в суставах, печени, почках, функциональные нарушения работы сердца, выявляемые ЭКГ, могут возникнуть приобретенные пороки сердца, развивается ревматизм, артриты, заболевания моче-половой сферы. Человек постоянно испытывает слабость, повышенную утомляемость, субфебрильную температуру.

Методы лечения хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая которая осуществляется при несостоятельности консервативной терапии, при повторяющихся ангинах 4 и более раз в год, возникновение паратонзиллярных абсцессов, осложнения со стороны других органов.

Консервативная терапия хронического тонзиллита

Очень важно перед началом терапии, или параллельно с ней, сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам. Это позволит повысить эффективность лечения. Чаще всего в миндалинах пациентов находятся стрептококки и стафилококки.Консервативное лечение обострений хронического процесса следует производить под контролем врача оториноларинголога, который назначит комплексную адекватную терапию в зависимости от формы и стадии заболевания.

Виды консервативного воздействия:

  • Промывание лакун (с помощью шприца или аппарата «Тонзилор»)
  • Контактное нанесение лекарственных средств на миндалины с помощью фонофореза
  • Без контактное нанесение лекарственных средств на миндалины с помощью аппарата УЗОЛ (орошение миндалин лекарственными средствами с воздействием ультразвука)
  • Терапевтический красный или фиолетовый лазер (позволяет снизить отек и воспаление тканей миндалин)

Эти процедуры улучшают микроциркуляцию, снижают отек в тканях миндалин, обладают бактерицидным и бактериостатическим действием.

Все методы проводится курсами, количество и кратность которых определяются врачом оториноларингологом индивидуально в каждом конкретном случае. Для максимального эффекта необходимо 5-10 процедур промывания миндалин, до чистых промывных вод, с последующим физиотерапевтическим воздействием. Для достижения стойкого положительного эффекта, такое лечение желательно проводить 2-4 раза в год.

Хронический тонзиллит очень грозное по своим осложнениям заболевание, требующее тщательного лечения и периодического контроля со стороны ЛОР врача. Вовремя обращайтесь к врачу! Специалисты ЛОР клиники номер 1 круглосуточно готовы оказать Вам помощь!

Не откладывайте визит к врачу на завтра!

Хронический тонзиллит, все врачи говорят по-разному(

Здравствуйте! Меня уже давно мучает одна проблема( Мне назначили диагноз – хронический тонзиллит + к нему еще и добавился гранулированный фарингит недавно( Не знаю, что мне делать((( Все врачи говорят по-разному. Была у 5 разных врачей. И всех советовали, говорили, что отличные специалисты. 2-е говорят, что надо удалять гланды, другие, говорят, что лечить, но толком ничего назначить мне не могут( А удалять боюсь – может начаться кровотечение, т.к. свертываемость плохая((( Может кто-то лечил хронический тонзиллит, вылечил? Очень нужна помощь, уже просто не знаю, к кому можно обратится(((

а мне русские врачи говорили что тонзиллит, а немецкие сказали после томографии что тонзиллита нет вообще, а пазухи заложены из за кривой перегородки. сделала операцию, стало лучше, но не могу сказать что все на 100% прошло

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

лазером подчищали, и крови нет и не больно

та-же история. толком эти бараны даже диагноз поставить не могут. Начинают травить разными антибиотиками наугад. естественно это не помогает, а только хуже становится. Бросила я это дело – по врачам ходить. Что-будет, то будет. Либо умру, либо само пройдет. От них все равно толку нет – один вред.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Может это чудо расчудесное со мной произошло. На ваш суд.

Страдала действительно хроническим тонзилитом лет 10 ангины регулярные В кармане постоянно эритромецин был. В 21 как рукой сняло. Ничего не делала, ничего не лечила. С 17ти немножко выпивать стала, как и все. (может это подействовало) 15 лет ни одной ангины. Вообще не знаю кто он такой тонзилит хронический, а думала хана. Это так противно и неудобно было.

Желаю Вам такого же везения.

помогают полоскания хлорофиллиптом правда на вкус гадость несусветная

вот здесь почитайте. я уже давала ссылку недавно на этом форуме

у парня хронический тонзиллит. его наблюдения и решения по вопросу лечения.

гланды не удалять. потому что они работают неким фильтром, не давая попасть всякой бяке извне в наш организм.

а я периодически пью антибиотики и аспирин надо принимать по пол таблетки, чтобы на сердце не было осложнений. еще брызгаю йоксом, более менее нормально себя чувствую.

Здравствуйте! Меня уже давно мучает одна проблема( Мне назначили диагноз – хронический тонзиллит + к нему еще и добавился гранулированный фарингит недавно( Не знаю, что мне делать((( Все врачи говорят по-разному. Была у 5 разных врачей. И всех советовали, говорили, что отличные специалисты. 2-е говорят, что надо удалять гланды, другие, говорят, что лечить, но толком ничего назначить мне не могут( А удалять боюсь – может начаться кровотечение, т.к. свертываемость плохая((( Может кто-то лечил хронический тонзиллит, вылечил? Очень нужна помощь, уже просто не знаю, к кому можно обратится(((

Однажды вычитала, что надо держать во рту прополис. Купила на рынке и стала делать. Стало много лучше. Надо ещё зубы вылечить и гайморовы пазухи и всё будет хорошо.

я лечилась с 14 до 17 лет,сначала полоскание делалли в поликлинике,затем обкалывали.Чем не помню.Два раза в год,один раз лечилась в грязелечебнице-электрогрязь на шею клали.А как закончила школу и поступила в колледж-болеть перестала, а если и начинает горло болеть (оочень редко 1-2 раза в год,раньше было каждый месяц) полощу соль с содой или горячий чай.Вообщем видимо поднялся иммунитет.

У меня уже 9 лет этот диагноз, удалять не хочу. Вырезать всегда успею. Главное, не пить, не есть холодное, не допускать,чтобы замерзали ноги,укреплять иммунитет весной, осенью и периодически полоскать горло! Своевременно удалять пробки, если есть.

Я со своим уже бывшим хр.тонзилиттом попала случайно в Боткинскую больницу в Лор-клинику (при самой больнице). Мне сделали курс (несколько раз) промываний. Но это не просто под напором, как в обычной поликлинике, а там стояла какая-то установка, которая под давлением как бы отсасывала всю гадость оттуда. Такая длинная канюля прижималась во рту, включался аппарат, вся гадость всасывалась. сделала курс – как отрезало. С тех пор ни разу не было. Честное слово)) Не знаю как называется, попробуйте поищите.

Может это чудо расчудесное со мной произошло. На ваш суд.

Страдала действительно хроническим тонзилитом лет 10 ангины регулярные В кармане постоянно эритромецин был. В 21 как рукой сняло. Ничего не делала, ничего не лечила. С 17ти немножко выпивать стала, как и все. (может это подействовало) 15 лет ни одной ангины. Вообще не знаю кто он такой тонзилит хронический, а думала хана. Это так противно и неудобно было.

Желаю Вам такого же везения.

У меня тоже самое. В школе постоянно болела, в любой момент можно было закосить под ангину и получить справку) Прошло само. Гланды я никогда не хотела удалять, и родители, к счастью, за меня не решали.

Я ну оооочень не хочу удалять, хотя бы даже потому, что может пойти удар на легкие. Все-таки если нам что-то дается, то не просто так.

Оля, я не удаляла, хотя врачи очень рекомендовали.

это я, гостья, у которой нонзилит вдруг сам в 21 прошел.

Мне три года ставили диагноз хронический тонзилит ! В результате после обследования в др клинике нашли эпштейн барра( симптомы те же) ! Зайдите на обсуждение этой проблемы и сдайте анализы! Очень большой процент людей так же как и я лечились не от того и еще больше изучали и истощали свой иммунитет .

http://izbushka-znaharya.ru/page/2/ Лечение тонзиллита (хронического) средствами народной медицины, на этом сайте вы найдете множество рецептов народной медицины, собранных мною и присланные посетителями этого сайта!

Желаю Вам справиться с недугом!

Уважаемые, антибиотики и аспирин употреблять нельзя по определению. Антибиотики наносят непоправимый удар собственной микрофлоре организма. Аспирин никогда не разжижает кровь – он препятствует свертыванию, а кровь как была густой, так и осталась. Наши ученые давно изобрели и выделили натуральные природные антибиотики, которые не убивают нашу микрофлору. Нужно только знать что и где покупать. Я свой хрон. тонзиллит вылечил. Могу посоветовать. Ra-men@mail.ru – обращайтесь.

Здравствуйте, у меня был тонзиллит страшный, каждые 3 месяца абсцессы. Врачи говорили гланды удалять, но сказали что может развиться хронический бронхит! Мучилась жутко 2 года. Потом увидела в поликлинике рекламу таблеток ТОНЗИЛОТРЕН и о чудо. Как только началась очередная ангина и абсцесс я сразу начала сосать таблетку каждый час, первые 2 раза абсцес выходил сам через день потом просто ангина и никаких абсцессов. Таблетки продолжала пить при первых признаках. Сейчас нет ни ангин ни абсцессов, бывает немного заботит горло – я сразу таблетки и через 2 дня отпускает.

Так что я всем советую попробовать принимать эти таблетки. Правда последние пол года его сложно найти было. Привезли с Украины. И совет – пропейте как сказано в инструкции целиком курс!! Надеюсь хоть чем то помогла) УДАЧИ.

девочки откликнитесь пожалуйста. у вас когда начался тонзиллит ещё какие нибудь болячки вылезли? у меня задница какая то творится((( пишу что в какой последовательности – тонзиллит + фарингит+ синяки на ногах (врачи из скорой сказали что из-за антибиотиков) +воспаление дёсен+ язык воспалён+ стоматит+ шелушение головы + ногтевая пластина на пальцах рук белеет + молочница +генитальная+ грибок ногтей . делала анализы на Вич и гепатиты – отрицательно, делала на микрофлору зёва – там тоже отрицательно.

Читайте также:  Список книг на лето для ребенка 7 лет - обязательная программа и внеклассное чтение для ученика 1 класса

Здравствуйте! Меня уже давно мучает одна проблема( Мне назначили диагноз – хронический тонзиллит + к нему еще и добавился гранулированный фарингит недавно( Не знаю, что мне делать((( Все врачи говорят по-разному. Была у 5 разных врачей. И всех советовали, говорили, что отличные специалисты. 2-е говорят, что надо удалять гланды, другие, говорят, что лечить, но толком ничего назначить мне не могут( А удалять боюсь – может начаться кровотечение, т.к. свертываемость плохая((( Может кто-то лечил хронический тонзиллит, вылечил? Очень нужна помощь, уже просто не знаю, к кому можно обратится(((

к выводам я пришла что лечится тонзилит антибиотиками и лазером только, современней ничего не придумали. Сначало промывание делаешь потом курс антибиотиков, лазер и повышение иммунитета неовирчиком и т.д. И впч из организма выводить надо зачем оно там и кровь чистишь и иммунитет повышаешь. Я лично вылечила зуб даю

Хороший рецепт от хронического тонзиллита
Всем рекомендую. Мне помогло. Хронический тонзиллит был у меня очень долго. с детства. Пробовал все – смазывал раствором люголя, прополисом на спирту, керосином, пил антибиотики, полоскал травой, выдавливал гнойные пробки – много лет. 6-7-8 точно. Миндалины выглядели ужасно. как-то пришел к лору, она взглянув на миндалины сделала испуганное лицо и послала меня к лор-онкологу. Но тот сказал что все норм. Лечись дескать у лора. Короче я смог вылечить тонзиллит самостоятельно ежедневным полосканием горла обычной солью. Короче берется 1,5 литровая пластиковая бутылка > полностью заполнить ее солью > залить водой > закрываем и ложим бутылку на полотенцесушитель в ванной > благодаря конвекции раствор постоянно перемешивается и он насыщенный благодаря большому количеству соли > поначалу полоскать почаще (раз 6 в день) и обязательно после утренней и вечерней чистки зубов > потом достаточно 2-х раз в день обязательно после утренней и вечерней чистки зубов (достаточно 1 стакана раствора). После полоскания – рот промыть обычной водой, чтобы не глотать соль. Воду доливать по мере расходования, соль досыпать можно когда уже вся расходуется. Бутылку с полотенцесушителя не снимать, пусть постоянно там лежит, раствор будет постоянно теплый и перемешанный, остается только налить и полоскать И запломбируйте гнилые зубы. Способ очень простой и необременительный и он работает. Результат получите довольно быстро, но лучше так полоскать целый год.
С Уважение Владимир Усть Каменогорск

Интервью врача-лора о лечении хронического тонзиллита

Отостом по толстого, 20

нам очень помогли. принимает завлоротд мц

надо определить инфекцию анализами

и вылечить
если просто удалите поражению подвергнутся другие лимфоузлы и кости
скорее всего у вас не просто стафилококк, стрептококк, а другая инфекция хламидия, микоплазма, гонорея, сифилис, менингит, дрожжи
ищите клинику с хорошей бактериологической лабораторией
или у вас иммунодепрессивоное состояние от мононуклеоза вируса его надо вылечить

Как найти зав отд ЛОР республиканской?

Он в частных принимает?

по моему Александров

в Diamond clinic принимает

Хронический тонзиллит излечим

ГЛАНДЫ и ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ ИЗЛЕЧИМЫ

Эффективный метод самопомощи при хроническом тонзиллите

Эта статья посвящена самопомощи при хроническом тонзиллите. Приведенная здесь информация поможет избежать операции по удалению небных миндалин, восстановить здоровье и легко поддерживать достигнутый результат.
В статье даны исчерпывающие ответы на вопросы, которые часто задают больные хроническим тонзиллитом:
Кто вылечил хронический тонзиллит? Как вылечить хронический тонзиллит? Как избавиться от хронического тонзиллита? Как избежать операции по удалению небных миндалин или гланд? Как сохранить небные миндалины или гланды? Как избавиться от пробок и гноя в небных миндалинах или гландах? Как избавиться от частых заболеваний горла? Как избавиться от зловонного, смрадного, несвежего дыхания при хроническом тонзиллите, заболеваниях небных миндалин или гланд? Как избавиться от плохого запаха изо рта, горла, носовой полости при хроническом тонзиллите, больных миндалинах или гландах?
Гланды (от латинского glandulae — железы) или небные миндалины — это органы иммунной системы. Они расположены в предверии гортани, непосредственно перед голосовыми связками.
Небная миндалина или тонзилла (от латинского tonsilla) предназначена для защиты организма от проникновения болезнетворной микрофлоры. Миндалина состоит из лимфоидной и ретикулярно-эндотелиальной ткани, которые образованы иммунокомпетентными клетками. Эти клетки изучают информацию о болезнетворных бактериях и передают ее иммунокомпетентным клеткам иного качества. В итоге организм формирует иммунную реакцию на проникновение инфекции.
При нарушении защитных функций небных миндалин ослабляется защита организма от бактериальной инфекции. В следствие чего человек заболевает либо острым тонзиллитом, либо хроническим.
Острый тонзиллит — это знакомая всем с детства ангина. Хронический тонзиллит более серьезное заболевание чем ангина, хотя проявляется не так бурно.
Ангина не является заболеванием только небных миндалин (гланд). Это заболевание всего организма. Ее проявления: высокая температура, жар, слабость, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, сильная боль при глотании.
При ангине воспаляется все глоточное кольцо. Иногда небные миндалины увеличиваются настолько, что затрудняется прием пищи и дыхание. Период болезни длится около двух недель.
Причиной тонзиллита являются бактерии, которые поселяются в лакунах (углублениях) миндалин. Они могут долгое время не наносить вреда организму. Но при стрессе любого происхождения (эмоциональный стресс, физическое или интелектуальное переутомление, радость, горе, неуемная резвость, эйфория) ослабляются внешние барьеры имунной системы и бактерии начинают стремительно размножаться, выделяя токсины. Токсины попадают в кровяное русло. В свою очередь организм дает хотя и запоздалый, но бурный имунный ответ.
Виновником ангины является стафилококк. Как правило он вызывает выше приведенные симптомы.
Обычно стафилококковая ангина проходит без особых последствий для организма.
Частые ангины опасны тем, что возрастает опасность инфицирования b-гемолитическим стафилококком. Частыми ангины считаются тогда, когдаслучаются более 4 раз вгод.
Именно b-гемолитический стрептококк является виновником хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит изначально проявляется стрептококковой ангиной. Течение такой ангины значительно мягче стафилококковой. Период болезни около 5-7 дней. Температура тела невысокая, горло болит не так сильно.
Стрептококковая ангина как правило переходит в хроническую форму — хронический тонзиллит. Человек может не болеть ангинами в течении многих лет. Но если он заразился b-гемолитическим стрептококком, то через несколько лет у него диагностируют хронический тонзиллит. А это уже не ангина.
Проявляется хронический тонзиллит обострениями по нескольку раз в год. Характерна хроническая тонзиллогенная интоксикация организма. Постоянно увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы. Симптомы ангины отсутствуют, а болезнь прогрессирует из года вгод.
Проблема в снижении дренажной функции тканей небной миндалины, их структуры. На поверхности миндалин становятся заметными лакуны — углубления в виде свищей. Особено их много вокруг миндалины и на ее верхушке. Лакуны заполнены гноем. Вообще-то, это не гной, а казеозные массы разной степени плотности, которые отвратительно пахнут.
Казеозные массы со временем слипаются в комки, твердеют. Они напоминают собой комки манной каши или творога. При переполнении лакун казеозными пробками они сами выходят в полость рта. Часто больной чувствует у себя во рту, на языке такой комочек. Для него они напоминают частички творога.
Процесс отхождения пробок является естественным при любой форме ангины. Но при хроническом тонзиллите пробки появляются постоянно и не успевают отходить. Миндалины от них не очищаются совершенно.
При переполнении лакун пробками, в горле у корня языка чувствуется покалывание, хочется откашляться, из глаз выступают слезы.
Многие больные самостоятельно выдавливают пробки из миндалин, хотя, это первое, чем должен помочь врач. Эта процедура проводится в первую очередь при диагностике хронического тонзиллита.
В казеозных пробках размножаются болезнетворные бактерии и грибки. В них же содержатся токсины, которые производят бактерии, а также продукты разложения. Они попадают в кровь при сниженной дренажной функции небных миндалин. Происходит хроническая сенсибилизация (отравление) организма.
Из-за того, что очистительные системы организма должны усиленно бороться с токсинами, страдают важные органы и системы организма: сердце, почки, иммунитет.
Многие больные исследуют свои миндалины и сами выдавливают из них пробки. С помощью поворотного зеркала, направив луч света в горло можно разглядеть пробки. Нужно чистой ложечкой отвести небную дужку, которая прикрывает миндалину, потом отогнуть саму миндалину. При этом можна увидеть лакуны, заполненные пробками словно медовые соты трутнями. Процедуре сильно мешает рвотный рефлекс, который со временем проходит.
При первом обследованнии, у верхушек миндалин, обнаруживают просто огромные комки казеозных масс. Это открытие и подталкивает больных к выдавливанию пробок. Проделывают это в ванной комнате после чистки зубов и языка, вымыв руки с мылом. Ассистируя себе поворотным зеркальцем, больные выдавливают пробки из миндалин (смотрите ролики в Ютубе посвященные тонзиллектомии и чистке миндалин). Поначалу мешает рвотный рефлекс, но со временем он значительно притупляется и даже исчезает совсем.
Выдавливая пробки, проводят надавливая указательным пальцем снизу вверх по дужке, сбоку по миндалине, по верхушке миндалины (дужка и бок). Вначале выходят крупные твердые комки, потом одинокие маленькие, мягкие. При этом выделяется некоторое колличество крови.
Конечно ногти на пальцах коротко острижены. В завершение горло полощут подходящим антисептическим расствором.
Методов лечения хронического тонзиллита много. При лечении важны упорство и терпение, а также комплексный подход. Путей всего два. Первый — операция, которая называется тонзилектомия, тоесть полное удаление небных миндалин. Второй путь — комплексное лечение, которое состоит из периодического проведения физиотерапевтических процедур, полосканий горла лекарственными растворами, смазывания миндалин лечебными расстворами, обкалывания миндалин лекарственными препаратами.
После установления диагноза врач, как правило предлагает больному операцию. При этом он показывает удаленный гной. Врач сообщает больному о возможных осложнениях на почки и сердце.
Еще в конце XX века во врачебную практику было введено несколько приборов и методик, которые являются за границей золотым стандартом при лечении хронического тонзиллита. Многие разработки еще советские. Также есть много средств народной медицины.
К сожалению в наше время операцию по удалению небных миндалин проводят даже в тех случаях, при которых в советское время лечили. Причина этому.
Возиться с миндалинами хлопотно. Лечение составляет несколько курсов в год, а лечиться нужно несколько лет. Вдальнейшем необходимо поддерживать достигнутый результат.
Лечение хронического тонзиллита длительное, неприятное, удручают проволочки, томления в очередях, атмосфера поликлиники или больницы. Больной в ближайшее время изменений не замечает, разочаровывается.
В большинстве случаев при хроническом тонзиллите можна добиться только временной ремиссии (временного улучшения здоровья). Никто не хочет лечиться постоянно! Хотя это единственный путь для большинства.
В итоге — операционный конвейер.
Передовые методы лечения, дельные профессиональные и житейские советы для коллег, родственников, знакомых и просто симпатичных. В наше время удаление небных миндалин такое же недоразумение (?), как иссечение неосложненной язвы желудка, которая успешно излечивается медикаментозно.
Основанием для проведения тонзилектомии с точки зрения официальной медицины являются: более 4 эпизодов ангины в год, субкомпенсированная и декомпенсированная форма хронического тонзиллита.
Автор этих строк противник оперативных вмешательств при хроническом тонзиллите. Автор владеет нетравматическими методами поддержания здоровья при хроническом тонзиллите, следование которым ведет к излечению хронического тонзиллита.
Частые ангины не могут быть показанием к тонзилектомии. Их легко избежать лечением хронического тонзиллита, начав его в любой момент.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита приписывается всем направленным на тонзилектомию, даже в случае если у больного более легкая форма тонзиллита. Декомпенсированная форма — тяжелое проявление хронического тонзиллита, которое является формальным показанием к операции.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита легко переводится в субкомпенсированную. Субкомпенсированная форма излечима в 85% случаев. Любую форму хронического тонзиллита можна излечить и в дальнейшем поддерживать в состоянии ремиссии сколь угодно долго. Состояние ремиссии — состояние относительного здоровья между болезнями.
Поясним особенности разных форм хронического тонзиллита:
КОМПЕНСИРОВАННАЯ. Ей характерны: красное горло и небные дужки, першение в горле, изменений со стороны сердца и других органов нет. Человек чувствует себя здоровым. Компенсированная форма наиболее легкая. Она с годами может развиться в более серьезные формы хронического тонзиллита. При проведении профилактических мероприятий больной обезопасен от осложнений.
СУБКОМПЕНСИРОВАННАЯ. Ей характерны: красное горло (зев) и небные дужки, водянистые гранулы на стенке горла, в лакунах миндалин казеозные пробки, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, низкий иммунитет, частые герпетические высыпания, частые обострения тонзиллита, першение и боль в горле, функциональные изменения со стороны сердца.
ДЕКОМПЕНСИРОВАННАЯ. Ей характерны: симптомы субкомпенсированной формы, инфекционные болезни сердца или почек.
Функциональные изменения со стороны сердца проявляются в виде миокардиодистрофии (синоним миокардиопатии) разной степени выраженности. Они возникают вследствии того, что из небных миндалин токсины попадают в кровеносную систему. Печень нейтрализирует токсины (все равно недостаточно) и уменьшает выработку АТФ (носитель енергии для биохимических процессов) и витаминов В1 и В6, которые необходимы для обеспечения нормальной работы миокарда (сердечная мышца). Врезультате, питание миокарда недостаточно и миокард истончается, левый желудочек сердца растягивается и увеличивается (гипертрофируется).
При миокардиопатии сердце не справляется даже с небольшими нагрузками. Бег, подьем по лестнице, резкое изменение положение тела, физические упражненя или физическая работа вызывают подьем артериального давления, одышку, тахикардию (учащенные сердечние сокращения), головокружение, тошноту. Больной может потерять сознание. В области сердца ощущается тупая, сжимающая, ноющая или колющая боль. Также сердце болит к изменению погоды.
Миокардиодистрофия в легкой форме возникает после каждой перенесенной ангины и проходит в течении нескольких недель самостоятельно. Потому и освобождают в школе от занятий по физической культуре на один месяц.
Лечение миокардиодистрофии должно производиться одновременно с лечением хронического тонзиллита. Как правило предлагается тонзилектомия, зависимо от состояния сердца, либо до лечения, либо после лечения миокардиодистрофии. Назначают инъекции АТФ или витаминов В1 и В6. Иногда АТФ заменяют таблетками Рибоксин, а витамины В1 и В6 драже поливитаминов. Миокардиодистрофия — самое безобидное сердечное забоболевание и успешно лечится в амбулаторных условиях.
Излечение миокардиопатии тонзиллогенного происхожения на 100% успешно. Если не лечить хронический тонзиллит или не поддерживать достигнутого результата — болезнь возвращается и усугубляется.
При хроническом тонзиллите анализ крови показывает наличие воспалительного процесса в организме. При адекватном лечении уже через два месяца анализы приходят в норму, больной чувствует себя здоровым. При этом внешне горло несведущему кажется больным. К этому времени пробки в миндалинах перестают накапливаться. Если во время лечения периодически удалять пробки из миндалин, то можна заметить, как их колличество изо дня в день уменьшается. Уже к концу второго месяца лечения в миндалинах обнаруживаются единичные маленькие мягкие пробки, что близко к норме. Это свидетельствует о здорвье — наступила ремиссия. При таких обстоятельствах операцию не назначают. В противном случае — это.
Если не проводить поддерживающих мероприятий, то уже через 1-2 месяца хронический тонзиллит возвращается, а в последствии — миокардиодистрофия.
Субкомпенсированный хронический тонзиллит излечим в 85% случаев. Нужно не лениться, поддерживать состояние ремиссии.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется частыми обострениями (иногда каждые 2-4 недели). К нему присоединяются тяжелые инфекционные заболевания сердца (миокардит, эндокардит). Лечение проводится в условиях стационара и состоит в длительном приеме антибиотиков.
При таких показаниях настоятельно рекомендуют удаление небных миндалин (тонзилектомия). До полного излечения сердца и почек ни о какой операции не может быть и речи. В следствии операции в горле возникают обширные раны, которые нагнаиваются. Иногда начинается сильнейшая интоксикация — больной переживает одну из самых тяжелых ангин в своей жизни.
После операции постепенно проходят все болезни связанные с хроническим тонзиллитом. Правда операция не спасет от инфекций горла, которые ограничиваются только першением и саднением в горле, осиплостью голоса.
Многие, прошедшие тонзилектомию, сожалеют о том, что согласились на операцию и второй раз на операцию не согласились бы. Уж лучше лечиться всю жизнь.
На эту операцию попадают необознанные и доверчивые люди. Для некоторых урон, нанесенный психике, невосполним. У многих развивается депрессия, усугубляются отклонения в психике.
Излечив болезни сердца и почек, излечив хронический тонзиллит, поддерживая здоровье горла, можна избежать операции, уберечь психику от травмы. Радость от победы над болезнью не сравнима ни с какой другой.
Благо, что сейчас появилось много частных медицинских центров, где можна оздоровиться. Но не во всех применяются передовые методы лечения. Во многих предлагают оперативные вмешательства, обеспечивают хорошую анестезию и наркоз. Но тонзилектомия все равно остается варварством.
В иногда входе операции больной теряет много крови. В течении трех суток может продолжаться кровотечение и ртом и носом. Кровь идет сгустками. Горло сильно саднит. При значительном кровотечении в горле шьют нитками. После заживления образуются рубцы. Несколько дней нельзя ни пить ни есть. Высокая температура, сильнейшая интоксикация и всевозможные бытовые неудобства. Некоторым боьным бывает плохо до невозможности.
К тонзилектомии больного подстрекают. У многих медиков есть личный опыт тонзилектомии.
Систематического, адекватного лачения больной хроническим тонзиллитом не получает годами. При любой форме хронического тонзиллита достаточно 2 месяца лечения, чтобы выйти на уровень относительного здоровья и 3-6 месяцев поддержки, чтобы получить 3-6-месячную ремиссию. Лечение необременительно и не труднее каждодневной чистки зубов.
Тонзилектомия опасна потерей певческого голоса, а иногда и голоса вообще.
Всем, кто дорожит своим голосом, кто поет, лбюит петь: не удаляйте небные миндалины, не соглашайтесь на тонзилектомию — потеряете голос. Лечится все или почти все. Хронический тонзиллит лечится легко режимом, прилежанием, волей, упорством, верой в победу над недугом. Главное: никаких операций. В который день лечился, в тот день и здоров.
Большинство тех, кто перенес удаление небных миндалин, сожалеют о случившемся. До операции лечение кажется безуспешным, нет терпения дождаться результата. После операции, часто случайно, больной узнает эффективные методы лечения, но поздно — никакая таблетка уже не поможет.
В медицинских вузах преподается предмет “Психология больного”.
Нельзя отрезать от человека что-нибудь совершенно без последствий для него. Если не болит удаленный орган, то болит душа. Хочется, чтобы регенерировали удаленные органы, шрамы, рубцы на коже .
Многое в наше время лечится, исцеляется. Нужно искать своего врача, свой метод.
Часто больной слеп, придирчив, напуган, неудовлетворен, обидчив, раздражен. Он не замечает положительных изменений, не знает правды о своей болезни.
Изучите свою болезнь, прислушайтесь к себе, трудитесь над своим здоровьем. Что помогло хоть немного, тем и лечитесь длительно.
Хронический тонзиллит излечивается самыми доступными средствами. Состояние ремиссии можна поддерживать сколь угодно долгое время.

Читайте также:  Порядок записи в школу будущего первоклассника по интернету и лично - документы

На лечение хронического тонзиллита может уйти три года

Наш эксперт – врач-отоларинголог Иван Лесков.

Мнимая простота

Врачи говорят: хронический тонзиллит сейчас встречается у каждого десятого ребенка, а среди часто болеющих детей этот показатель в четыре раза выше. И нередко «хроника» начинается с банальной ангины, которую лечили неправильно.

Что такое ангина, знает каждый. Самый «простой» ее вариант – катаральная, при которой воспаление не распространяется на глубокие слои миндалин. Через 4–5 дней она проходит. Или же переходит в другую стадию. На миндалинах могут появиться желтовато-белые прузырьки – нагноения (фолликулярная ангина). А могут – и островки «налетов». Это лакунарная форма. А если уж процесс пошел, обе формы могут и объединиться.

Схема лечения ангины у нас традиционна: антибиотики или противовирусные препараты плюс полоскания или аэрозоли. От мамы требуются три вещи: вовремя вызвать врача, точно выполнять его назначения и постараться удержать ребенка еще пару дней в постели, после того как температура стала нормальной. Последнее важно, потому что ангина дает тяжелые интоксикации, которые влияют на сердце.

Искать виновного

Долгое время считалось, что главный «виновник» этого заболевания – стрептококки. Но в последние годы ситуация изменилась. Например, выяснилось, что в роли «провокаторов» острого тонзиллита (синоним ангины) могут выступить хламидии и микоплазма.

Еще одна причина растущей «популярности» тонзиллита – постоянное нахождение в организме так называемого вируса Эпштейн-Бар или аденовируса (часто они остаются в организме после ОРВИ). Стоит ребенку промочить ноги или напиться холодной воды – горло воспаляется, процесс пошел!

Но ведь сейчас столько разных препаратов, неужели невозможно вылечить ангину до конца? Возможно, конечно. Но мешает инерция. У нас по-прежнему многие врачи убеждены, что виноват стрептококк и назначают антибиотики пенициллинового ряда. Хламидиям и микоплазме они совершенно не интересны, а вирусам – тем более. И что получается? Внешние симптомы ангины как бы гаснут, но при первом же провоцирующем факторе (ОРВИ, переохлаждение) воспаление вспыхивает с новой силой. Раз, другой, третий, что и приводит к хроническому тонзиллиту.

А посему ангину нужно правильно лечить с самого начала. А это значит – прежде всего найти «виновника», провоцирующего заболевание. Нужна объективная диагностика. По сути – это четыре анализа:

ПЦР (метод моллекулярной диагностики для выявления инфекционных возбудителей заболевания);

анализ крови на антитела к вирусам;

Начинаем и выигрываем

Чтобы избавиться от болезни навсегда, важно правильно продолжать лечение после того, как очередная ангина осталась позади. Лечение обычно занимает около трех лет: надо проходить курс дважды в год. При использовании новейших методик и препаратов удается решить проблему гораздо быстрее.

Шаг первый – санация миндалин, то есть промывание лекарственными препаратами. Сейчас его проводят, используя дополнительно ультразвук. Есть и более сложные «приемы», например, электровакуумным отсосом убирается содержимое из лакун – «карманов», где скапливается гной, в них вводятся противовоспалительные препараты.

Шаг второй – физиотерапия. Это могут быть процедуры УВЧ, электрофорез, квантовая терапия и т. д. Параллельно врач назначает курс противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.

Шаг третий – реабилитация. Самое лучшее – увезти ребенка на пару недель на море. Но в регионы с сухим воздухом: Крым, Средиземноморье. Море, солнце, сухой воздух прекрасно лечат.

Удалить или оставить?

Только не надо думать, что консервативное лечение хронического тонзиллита – это легко и просто. Возить ребенка на процедуры, уговаривать его лечиться. Родители нередко готовы отступить: нет миндалин – нет и проблем. Есть, и большие! Наша иммунная система построена по принципу клональной селекции, то есть контакт с инфекциями обучает иммунитет правильно реагировать на «врага».

Удаление миндалин в детстве делает иммунитет «недоучкой», со всеми вытекающими последствиями. И часто операция ситуацию не меняет: ребенок продолжает болеть, только уже не ангинами, а ларингитами и трахеитами. Каковы классические показания к удалению миндалин? Их – три.

Неэффективность консервативного лечения, когда врач лечит и лечит ребенка, а обострения тонзиллита повторяются с той же частотой. Но и это еще не окончательный довод «за». Для начала нужно ответить на вопрос: регулярным ли было лечение, в каком объеме?

Токсико-аллергические осложнения. Это ситуации, когда начинают развиваться патологии: ревматические заболевания сердца, суставов, поражение почек и т. д. Но и здесь нужны жесткие доказательства прямой связи между тонзиллитом и другим заболеванием. Миндалины могут быть вовсе не причастны к нефриту, например, или заболеваниям сердца.

Паратонзиллярные абсцессы. Это единственное показание, которое, действительно, требует неотложной операции, потому что в этом случае воспаление переходит с миндалин на окружающие ткани. Поэтому в этом случае медлить нельзя!

Лазер, холод, ультразвук?

Хотя традиционный скальпель при удалении миндалин не сдает своих позиций, хирурги используют и более современные методы. Естественно, если операция – «на повестке дня», родителей горячо интересует вопрос: в чем плюсы и минусы каждого. По большому счету, по сравнению со скальпелем, преимущество единственное – меньше кровопотери. И лазер, и ультразвук хирург использует в роли того же скальпеля, с помощью которого разрушает больную ткань.

Принципиальное отличие криогенного метода (прижигание с помощью низких температур) в том, что операция выполняется не за один раз, а поэтапно, в несколько приемов с интервалами во времени. Но этот способ неприемлем при тонзиллите третьей степени (когда миндалины настолько увеличены, что просвет между ними мал). И еще один минус – после воздействия низких температур мертвые ткани медленно рассасываются, возникают боли при глотании, иногда набухают лимфоузлы.

А вообще не стоит морочить голову про плюсы и минусы. Это не принципиально. Вопрос все равно решает хирург, как правило, он выбирает и способ, которым отлично владеет, ведь и ему не нужны ни лишний риск, ни лишние проблемы. Так что, собираясь удалять миндалины, ищите хорошего врача, а не метод.

Ссылка на основную публикацию